在交通事故人身损害赔偿中，当同时存在九级和十级伤残时，伤残赔偿金的计算方式如下：

1. 伤残赔偿金的基本计算原则
   根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，伤残赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

2. 多等级伤残的计算方法
   当存在多个伤残等级时，赔偿金的计算并非简单相加，而是根据伤残等级的系数进行综合计算。具体来说，以最高伤残等级的赔偿指数为基础，每增加一处伤残，按照增加的伤残等级对应的赔偿比例的10%进行叠加，但叠加后的赔偿指数总和不得超过100%。

   • 九级伤残的赔偿指数：20%
   • 十级伤残的赔偿指数：10%

在同时存在九级和十级伤残的情况下，赔偿指数的计算方式为：20%（九级伤残）+ 10%（十级伤残）× 10% = 21%。即，在最高伤残等级（九级）20%的基础上，增加十级伤残的10%的10%，最终赔偿指数为21%。

1. 具体计算步骤

   • 确定受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准（假设为X元）。
   • 根据受害人的年龄，确定赔偿年限（如20年）。
   • 计算伤残赔偿金：X元 × 赔偿年限 × 21%。

2. 示例
   假设受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为50,000元，受害人为40岁，赔偿年限为20年，则伤残赔偿金为：
   50,000元 × 20年 × 21% = 210,000元。

总结：在交通事故中同时存在九级和十级伤残时，伤残赔偿金的计算以最高伤残等级为基础，叠加其他伤残等级对应比例的10%，最终确定赔偿指数。如有其他疑问或需要进一步帮助，欢迎随时向我咨询。