刑事申诉委托书需包含以下核心要素，并按照规范格式撰写：

1. 标题与委托人信息

   • 标题明确为“刑事申诉委托书”，首行居中书写。
     
   • 委托人信息需包含姓名、性别、出生日期、身份证号、住址及联系方式（如电话、电子邮箱），确保身份可识别。
     示例：
     

   刑事申诉委托书  
   委托人：张三，男，1980年1月1日出生，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住址：XX省XX市XX区XX路XX号，联系电话：138XXXX1234。
   

2. 受托人信息

   • 明确受托律师的姓名、所属律师事务所及执业证号，确保受托主体合法有效。
     示例：
     

   受托人：李四，XX律师事务所执业律师，执业证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。
   

3. 委托事项

   • 需具体列明委托律师代理的事项，包括但不限于：
     
     • 代为撰写、提交刑事申诉状；
       
     • 代为查阅、复制案卷材料；
       
     • 代为申请调取证据、申请证人出庭；
       
     • 代为参加申诉案件的听证、庭审活动；
       
     • 代为签收、送达法律文书；
       
     • 其他与刑事申诉相关的法律事务。
       示例：
       

   委托事项：委托人因不服XX人民法院（2020）XX刑初字第XX号刑事判决，现委托李四律师代为向XX人民法院提出刑事申诉，具体包括代为撰写申诉状、查阅案卷、参加庭审等全部申诉相关事务。
   

4. 委托权限

   • 需明确委托权限为“一般代理”或“特别授权代理”：
     
     • 一般代理：仅代为提交材料、参加庭审等程序性事务，不涉及实体权利处分（如撤诉、和解）。
       
     • 特别授权代理：除程序性事务外，还包括代为承认、放弃、变更申诉请求，进行和解，签收法律文书等实体权利处分（需委托人书面确认）。
       示例：
       

   委托权限：特别授权代理（详见附件《授权委托书》）。
   

5. 委托期限

   • 需明确委托的起止时间，或注明“至本案申诉程序终结时止”。
     示例：
     

   委托期限：自签署之日起至本案刑事申诉程序终结时止。
   

6. 委托人签字与日期

   • 委托书需由委托人本人签字并按手印，并注明签署日期。
     示例：
     

   委托人（签字/手印）：张三  
   日期：2023年XX月XX日
   

7. 附件（如有）

   • 若委托权限为特别授权，需附《授权委托书》详细列明授权范围，并由委托人签字确认。
     

注意事项：

• 委托书需一式三份，委托人、受托律师、受理机关各执一份；
  
• 委托书内容需真实、合法，不得虚构事实或隐瞒真相；
  
• 若委托人为无/限制民事行为能力人，需由其法定代理人代为签署。
  

示例模板：

刑事申诉委托书  

委托人：张三，男，1980年1月1日出生，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住址：XX省XX市XX区XX路XX号，联系电话：138XXXX1234。  

受托人：李四，XX律师事务所执业律师，执业证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。  

委托事项：委托人因不服XX人民法院（2020）XX刑初字第XX号刑事判决，现委托李四律师代为向XX人民法院提出刑事申诉，具体包括代为撰写申诉状、查阅案卷、参加庭审等全部申诉相关事务。  

委托权限：特别授权代理（详见附件《授权委托书》）。  

委托期限：自签署之日起至本案刑事申诉程序终结时止。  

委托人（签字/手印）：张三  
日期：2023年XX月XX日  

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