结论：按摩导致脑梗，按摩院是否需要赔偿，需根据具体情况判断按摩院是否存在过错以及过错与脑梗之间的因果关系。若按摩院存在过错且过错与脑梗有直接因果关系，则按摩院可能需要承担相应的赔偿责任。
分析如下：
过错认定：
- 按摩院在提供服务过程中，若未按照专业标准或常规操作进行按摩，如按摩力度过大、按摩部位不当等，导致顾客出现脑梗等严重后果，可能被认定为存在过错。
- 若按摩院在按摩前未对顾客进行必要的健康询问或评估，未了解顾客是否存在不宜按摩的健康状况（如高血压、心脏病等），也可能被认定为存在过错。
因果关系：
- 需要证明按摩院的过错行为与顾客脑梗之间存在直接的因果关系。这通常需要专业的医学鉴定或专家意见来支持。
- 若医学鉴定或专家意见表明，按摩院的过错行为是导致顾客脑梗的直接原因或重要原因，则按摩院可能需要承担赔偿责任。
赔偿范围：
- 若按摩院被认定存在过错且过错与脑梗有直接因果关系，则按摩院可能需要赔偿顾客因此遭受的损失，包括医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金（若构成残疾）、精神损害抚慰金等。
- 赔偿范围的具体确定，需根据顾客的实际损失情况、按摩院的过错程度以及当地的相关法律法规进行综合判断。
举证责任：
- 在此类案件中，顾客通常需要承担初步的举证责任，即证明自己在按摩院接受按摩服务后出现了脑梗等不良后果。
- 按摩院若否认存在过错或否认过错与脑梗之间的因果关系，则需要提供相应的证据来支持其主张。
建议：
- 若您或您身边的人因按摩导致脑梗，建议及时收集相关证据，如按摩记录、医疗记录、证人证言等，以便在后续的法律程序中维护自己的合法权益。
- 您可以考虑与按摩院进行协商，尝试通过和解的方式解决纠纷。若协商无果，您可以向当地的人民调解委员会申请调解，或者向人民法院提起诉讼。
- 在处理此类纠纷时，建议您咨询专业的律师，以便更好地了解自己的权利和义务，以及如何有效地维护自己的合法权益。
可能法律后果：
- 若按摩院被认定存在过错且过错与脑梗有直接因果关系，则按摩院可能需要承担相应的赔偿责任，包括赔偿顾客因此遭受的各项损失。
- 若按摩院能够证明自己不存在过错或过错与脑梗之间不存在因果关系，则可能不需要承担赔偿责任。但在此情况下，按摩院仍需承担相应的举证责任。