医疗鉴定和司法鉴定在多个方面存在显著的区别，以下从定义、目的、程序、法律效力及适用范围等角度进行详细分析：

1. 定义与目的：

   • 医疗鉴定：通常指的是医疗事故技术鉴定，它是由医学会组织专家对医疗行为是否构成医疗事故、医疗事故的等级以及医疗过失行为与损害后果之间的因果关系等进行的专业技术鉴定。其目的主要是为了明确医疗行为是否存在过错，以及过错与损害后果之间的因果关系，为医疗事故的处理提供科学依据。
   • 司法鉴定：则是指在诉讼过程中，对案件中的专门性问题，由司法机关或当事人委托法定鉴定单位，运用专业知识和技术，依照法定程序作出鉴别和判断的一种活动。司法鉴定的目的更为广泛，包括但不限于确定医疗行为的过错、因果关系，还可以涉及伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度等多个方面，为诉讼提供证据支持。

2. 程序与启动：

   • 医疗鉴定：一般由卫生行政部门或医患双方共同委托医学会进行。在鉴定过程中，医学会会组织相关领域的专家进行评审，并出具鉴定意见。医患双方对首次鉴定结论不服的，还可以在规定时间内申请再次鉴定。
   • 司法鉴定：则通常由司法机关（如法院）或当事人委托具有相应资质的司法鉴定机构进行。鉴定机构在接受委托后，会指派具有专业知识的鉴定人进行鉴定，并出具鉴定意见。在诉讼过程中，如果一方对鉴定意见有异议，还可以申请重新鉴定或补充鉴定。

3. 法律效力：

   • 医疗鉴定：其鉴定意见在医疗事故处理中具有重要地位，是卫生行政部门处理医疗事故、医患双方协商解决医疗纠纷的重要依据。然而，在诉讼过程中，医疗鉴定意见并不具有绝对的证明力，法院可以结合其他证据进行综合判断。
   • 司法鉴定：其鉴定意见在诉讼过程中具有较高的证明力，是法院认定案件事实的重要依据。如果鉴定意见被法院采纳，将对案件的判决产生直接影响。

4. 适用范围：

   • 医疗鉴定：主要适用于医疗事故的处理和医疗纠纷的协商解决。它侧重于对医疗行为的专业技术评价，以确定医疗行为是否存在过错及过错与损害后果之间的因果关系。
   • 司法鉴定：则适用于诉讼过程中的各种专门性问题鉴定，包括但不限于医疗纠纷、交通事故、工伤事故等多个领域。它更注重于为诉讼提供全面、客观的证据支持。

总结来说，医疗鉴定和司法鉴定在定义、目的、程序、法律效力及适用范围等方面均存在显著差异。在医疗纠纷中，医患双方可以根据具体情况选择合适的鉴定方式，以维护自己的合法权益。如果你在医疗纠纷中遇到任何问题，都可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。