医院宣布人死亡通常基于以下医学和法律标准，需综合判断生命体征是否永久消失：

1. 临床死亡标准（医学判断）

医院宣布死亡的核心依据是临床死亡，即个体生命功能的永久终止。具体表现为：

• 呼吸停止：自主呼吸完全消失，且无法通过人工呼吸恢复；
• 心跳停止：大动脉搏动消失（如颈动脉、股动脉），心电图呈直线；
• 瞳孔散大固定：对光反射消失，且持续一定时间（通常10分钟以上）；
• 不可逆性：即使采取心肺复苏（CPR）、除颤等抢救措施，生命体征仍无法恢复。

法律依据：
根据《民法典》第15条，自然人的死亡时间以死亡证明记载的时间为准。医院需依据《医疗机构管理条例》第32条，由主治医师或值班医师出具死亡证明，并加盖医院公章。

2. 脑死亡标准（特殊情形）

在部分国家或地区，脑死亡可作为独立死亡判定标准（如美国、日本），但我国目前未将脑死亡纳入法定死亡标准，仅作为临床参考。若医院依据脑死亡宣布死亡，需满足以下条件：

• 深度昏迷：对任何刺激无反应；
• 脑干反射消失：如瞳孔对光反射、角膜反射等；
• 自主呼吸停止：需通过呼吸机维持；
• 脑电图呈直线：持续24小时以上；
• 排除低温、药物中毒等可逆性因素。

注意：我国司法实践中，脑死亡需经家属同意并签署知情同意书，否则仍以传统心肺死亡标准为准。

3. 法律程序要求

医院宣布死亡后，需完成以下法律手续：

• 出具死亡证明：由主治医师填写《居民死亡医学证明（推断）书》，明确死亡时间、原因；
• 尸体处理：家属需在48小时内办理遗体火化或埋葬手续（特殊情况可延长）；
• 争议解决：若家属对死亡原因有异议，可申请医疗事故鉴定或通过诉讼解决。

4. 特殊情形处理

• 猝死或意外死亡：如患者因突发疾病（如心梗、脑出血）死亡，医院需在抢救无效后立即宣布死亡；
• 宣告死亡（法律推定）：若患者下落不明满4年（因意外事件下落不明满2年），利害关系人可向法院申请宣告死亡，但此与医院宣布的临床死亡无关。

总结建议

若您对医院宣布死亡的程序或标准有疑问（如怀疑误诊、死亡原因争议），可提供具体案情，我将从医疗损害鉴定、责任划分、赔偿计算等角度为您分析。医疗纠纷涉及医学与法律交叉问题，需结合病历、抢救记录等证据综合判断，建议及时固定证据并咨询专业律师。