认罪认罚具结书上的量刑建议为实刑时，法院并非一定会认可，但通常会予以采纳，不过也存在不采纳的例外情况。以下是对此问题的详细分析：
一、量刑建议的性质与法院采纳原则
量刑建议的性质：认罪认罚具结书上的量刑建议，是检察院基于案件事实、犯罪情节及犯罪嫌疑人悔罪表现等因素，向法院提出的刑罚建议。它并非直接确定为实刑，而是检察院对案件处理的一种意见，旨在实现宽严相济的刑事政策，确保刑罚的公正与合理。
法院采纳原则：根据《关于适用认罪认罚从宽制度的指导意见》，对于认罪认罚案件，人民法院在依法作出判决时，通常会采纳人民检察院指控的罪名和量刑建议。但这也存在例外情况，如被告人行为不构成犯罪、违背意愿认罪认罚、否认指控事实、起诉指控罪名与审理认定罪名不一致，或其他可能影响公正审判的情形。在这些情况下，法院有权不采纳检察院的量刑建议。
二、量刑建议可能为实刑或非实刑的情况
可能为实刑的情况：若犯罪嫌疑人所犯罪行严重，具有较大社会危害性，或存在不利于适用缓刑的情节（如累犯、再犯等），检察机关在认罪认罚具结书上提出的量刑建议很可能是实刑。例如，多次实施抢劫并造成严重后果的案件，检察机关可能会建议实刑。
可能为非实刑（如缓刑）的情况：对于犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响的犯罪嫌疑人，检察机关可能会提出缓刑的量刑建议。这类情况通常涉及轻微犯罪，如小额盗窃且案发后积极赔偿损失、取得被害人谅解的案例。
三、量刑建议的调整与法院审查
量刑建议的调整：在案件审理过程中，如果出现可能影响原量刑建议的新事实或新证据，人民检察院可以视情况调整量刑建议。此外，如果人民法院经审理认为量刑建议明显不当或被告人、辩护人提出异议，人民检察院也可以调整量刑建议或坚持原建议，由人民法院依法作出裁判。
法院审查：法院在审理认罪认罚案件时，会对检察院提出的量刑建议进行审查。如果法院认为量刑建议适当，通常会予以采纳；如果认为量刑建议不当，法院有权不采纳并依法作出判决。
四、建议与注意事项
充分了解案件细节：在面对认罪认罚具结书上的量刑建议时，犯罪嫌疑人及其辩护律师应充分了解案件细节和法律规定，以便更好地评估量刑建议的合理性和公正性。
积极沟通协商：在签署认罪认罚具结书之前，犯罪嫌疑人及其辩护律师应与检察机关进行充分的沟通和协商，确保量刑建议的合理性和公正性。如果对量刑建议有异议，应及时提出并寻求解决方案。
关注法院审查情况：签署认罪认罚具结书后，犯罪嫌疑人及其辩护律师应密切关注法院对量刑建议的采纳情况。如果法院未采纳量刑建议并作出了不同的判决，应及时了解原因并考虑是否需要上诉或采取其他法律措施。
如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。我会根据你的具体情况和需求，为你提供专业、全面的法律服务。