结论：在醉驾案中，若血检结果被排除，仅凭呼气检测结果200多（通常指呼气酒精含量检测值），能否改判需视具体情况而定，不能一概而论。以下从不同角度进行分析：
一、呼气检测结果的法律效力
- 作为初步证据：呼气酒精含量检测是交通警察在现场对涉嫌酒驾或醉驾的驾驶员进行的一种快速筛查方法。其结果可以作为初步证据，表明驾驶员可能存在酒驾或醉驾行为。
- 需进一步确认：然而，呼气检测结果并非最终定罪的唯一依据。根据法律规定，对于涉嫌醉驾的驾驶员，通常还需要进行血液酒精含量检测，以获取更准确、更权威的证据。
二、血检结果被排除的影响
- 证据缺失：如果血检结果因某种原因被排除（如采样不规范、保存不当、检测错误等），那么法院在审理案件时将失去这一关键证据。
- 呼气检测结果的补强：在血检结果被排除的情况下，呼气检测结果的重要性将凸显。但仅凭呼气检测结果，法院可能难以直接认定驾驶员构成醉驾，因为呼气检测结果可能受到多种因素的影响（如检测设备精度、驾驶员呼吸方式等），存在一定的误差率。
三、改判的可能性及条件
- 证据不足：若血检结果被排除，且没有其他充分证据证明驾驶员构成醉驾（如目击者证言、监控录像等），那么法院可能因证据不足而改判或宣告无罪。
- 呼气检测结果的可靠性：如果呼气检测结果经过严格校验，且检测过程规范、无瑕疵，同时结合其他证据（如驾驶员的言行举止、现场情况等），法院可能认为呼气检测结果具有足够的证明力，从而维持原判或作出有罪判决。但这种情况相对较少，因为法院通常更倾向于依赖血液检测结果作为定罪依据。
- 其他情节：法院在审理案件时，还会考虑其他情节，如驾驶员的认罪态度、是否造成交通事故、是否逃逸等。这些情节可能对判决结果产生影响。
四、建议
- 收集证据：若您认为血检结果被排除后，仅凭呼气检测结果不应构成醉驾，建议积极收集其他证据，如现场监控录像、目击者证言等，以证明自己的清白或减轻罪责。
- 咨询专业律师：在处理此类案件时，建议咨询专业律师，以便更准确地了解法律规定和诉讼程序，制定有效的辩护策略。
最后，每个案件的具体情况都有所不同，法院在审理时会综合考虑各种因素作出判决。因此，若您面临此类情况，请务必及时向我咨询，以便获得更具体、更专业的法律建议。