精神医生首诊就开药并不一定违法，但需满足一定的条件与规范。以下从不同角度为你详细分析：
一、法律与医疗规范的角度
医疗行为合法性：精神医生在首诊时开药，首先需确保其行为符合《中华人民共和国精神卫生法》以及相关的医疗管理规范。医生在诊断过程中，应基于患者的症状、病史、体检结果等多方面信息，进行综合判断。如果医生在充分评估后认为药物治疗是必要的，且开具的药物符合诊疗规范，那么这种行为是合法的。
患者知情同意：医生在开具药物前，应向患者或其家属充分说明药物的名称、剂量、用法、可能的不良反应等信息，并取得患者或其家属的知情同意。这是医疗行为中的重要原则，也是保护患者权益的重要措施。如果医生未履行这一义务，即使开药行为本身在医学上是合理的，也可能因违反患者知情同意权而构成违法。
二、医疗实践与伦理的角度
首诊开药的合理性：在某些情况下，精神疾病患者可能表现出明显的症状，如严重的焦虑、抑郁、幻觉等，这些症状可能对患者的生活、工作或学习造成严重影响。在这种情况下，医生在首诊时开具药物以迅速控制症状，可能是出于对患者健康的考虑，也是符合医疗伦理的。然而，这并不意味着所有精神疾病患者在首诊时都需要立即开药。医生应根据患者的具体情况，权衡利弊，做出最合适的决策。
后续治疗与随访：即使医生在首诊时开具了药物，也应安排后续的随访和治疗计划。这包括定期评估患者的症状改善情况、药物的不良反应、调整药物剂量等。通过随访和治疗，医生可以及时了解患者的病情变化，确保治疗的有效性和安全性。如果医生在首诊开药后未安排后续治疗或随访，可能因疏忽大意而构成医疗过失。
三、可能存在的法律风险与后果
医疗纠纷：如果医生在首诊时开药行为不当，如未充分评估患者情况、未履行知情同意义务、未安排后续治疗等，可能导致患者病情加重或出现不良反应，从而引发医疗纠纷。在这种情况下，患者或其家属可能要求医生或医疗机构承担赔偿责任。
法律责任：根据《中华人民共和国民法典》中关于医疗损害责任的规定，如果医生在诊疗活动中因过错造成患者损害的，应承担赔偿责任。这包括因首诊开药行为不当而导致的损害。因此，医生在首诊时开药应谨慎行事，确保符合法律和医疗规范的要求。
建议：如果你或你身边的人遇到了精神医生首诊就开药的情况，并对此有疑问或担忧，建议直接向我咨询。我可以根据具体情况，为你提供专业的法律意见和帮助。同时，也提醒大家在就医过程中要关注自己的权益，确保医疗行为的合法性和合理性。