车祸伤残鉴定的赔付责任主要由交强险保险公司、商业三者险保险公司以及侵权人（致害人）共同承担，具体责任划分依据事故责任判定和保险条款确定。以下是对此问题的详细分析：
一、交强险保险公司的赔付责任
- 赔付范围：交强险主要赔偿被保险机动车发生道路交通事故造成的第三方人身伤亡和财产损失，这包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费等多项费用。
- 赔付限额：自2020年9月19日车险综合改革后，交强险有责总责任限额提高至20万元，其中死亡伤残赔偿限额为18万元；无责任死亡伤残赔偿限额为1.8万元。这意味着，如果事故中被保险车辆有责任，交强险将在18万元的限额内赔偿伤残相关费用；如果无责任，则赔偿限额为1.8万元。
二、商业三者险保险公司的赔付责任
- 补充赔偿：在交强险赔偿不足的情况下，商业三者险根据保险合同约定进行补充赔偿。例如，若伤者赔付金额超出交强险限额，且致害人投保了商业三者险，则剩余部分可由商业三者险保险公司在责任范围内赔偿。
- 赔偿依据：商业三者险的赔偿需根据事故责任比例及合同条款确定。不同产品可能有不同的免赔率、免赔额等规定，因此具体赔偿金额需根据保险合同条款来计算。
三、侵权人（致害人）的赔付责任
- 剩余赔偿：经交强险和商业三者险赔偿后，仍有剩余赔偿金额的，由侵权人自行承担。例如，若总赔偿费用超出保险限额，剩余部分需由侵权人支付。
- 未投保或超出保险范围：若侵权人未投保交强险或商业三者险，或某些费用不在保险赔偿范围内（如鉴定费、诉讼费等），这些费用也需由侵权人承担。
四、事故责任判定与保险赔付的关系
- 全责情况：若交通事故由一方全责造成，该方需承担全部赔偿责任，包括伤残鉴定费用及后续相关费用。若该方投保了交强险和商业三者险，则保险公司会在保险责任范围内先行赔付。
- 双方责任：若双方都有责任，则按各自责任比例分担费用。保险公司会根据责任比例在保险限额内进行赔付，剩余部分由双方按责任比例承担。
五、特殊情况下的赔偿责任
- 雇主责任：如果侵权人是在执行工作任务过程中发生交通事故导致他人伤残，如出租车司机在运营时、公司员工因工作外出驾车时等，则由用人单位承担侵权责任。用人单位承担赔偿责任后，可向有故意或重大过失的工作人员追偿。
- 车辆借用、租赁：因租赁、借用等情形导致机动车所有人、管理人与使用人不是同一人时，若发生交通事故造成损害且属于该机动车一方责任，则由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人、管理人若对损害的发生有过错（如明知借车人无驾驶证仍出借车辆），也需承担相应的赔偿责任。
- 非机动车驾驶人、行人故意碰撞：若交通事故是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，则机动车一方不承担赔偿责任。
六、伤残鉴定费用的承担
伤残鉴定费用若属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，一般由保险人即保险公司承担。但在实践中，也可能出现由当事人先行垫付，再由责任方最终支付的情况。
建议：
- 在处理车祸伤残鉴定赔付问题时，首先应明确事故责任划分，这是确定赔付责任的基础。
- 及时与保险公司沟通，了解保险条款和赔付流程，确保自己的权益得到保障。
- 如果对赔付责任有争议或无法协商解决，建议直接向我咨询，我将根据具体情况提供专业的法律意见和帮助。