在交通事故造成伤亡且责任主次明确的情况下，驾驶证是否可以保留，需根据具体情况来判断。以下从不同角度进行分析：
交通肇事罪与驾驶证吊销：
- 如果交通事故构成交通肇事罪，即因违反交通运输管理法规，发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失，且驾驶员负事故主要或全部责任，那么根据《中华人民共和国道路交通安全法》第一百零一条的规定，驾驶员的驾驶证将被公安机关交通管理部门吊销，且终身不得重新取得机动车驾驶证（若构成犯罪且逃逸，或饮酒后、吸食毒品后驾驶机动车辆发生事故构成犯罪等特定情形）。
- 若交通事故虽造成伤亡，但未构成交通肇事罪，或者驾驶员在事故中负次要责任，那么驾驶证通常不会被吊销，但可能会根据具体情况受到暂扣、罚款等行政处罚。
行政处罚与驾驶证保留：
- 对于不构成犯罪的交通事故，公安机关交通管理部门会根据事故的具体情况和驾驶员的过错程度，依法作出行政处罚。这些处罚可能包括警告、罚款、暂扣或者吊销机动车驾驶证等。
- 如果驾驶员在事故中负次要责任，且没有其他严重违法行为，那么其驾驶证很可能不会被吊销，而是可能受到暂扣或罚款等较轻的处罚。暂扣期满后，驾驶员可以重新取得驾驶证。
驾驶证保留的实际操作：
- 在实际操作中，驾驶证是否可以保留还取决于驾驶员是否积极配合调查、是否及时接受处理以及是否履行了赔偿义务等因素。
- 如果驾驶员在事故发生后能够积极配合调查，及时接受处理，并履行了赔偿义务，那么其驾驶证被保留的可能性会相对较大。
建议：
- 驾驶员在发生交通事故后，应立即停车保护现场，抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。
- 积极配合调查，如实陈述事故经过，提供相关证据材料。
- 根据事故责任认定和法律规定，及时接受处理并履行赔偿义务。
- 如有需要，可以咨询专业律师以了解自己的权利和义务，以及如何更好地维护自己的合法权益。
总结：交通事故造成伤亡且责任主次明确时，驾驶证是否可以保留需根据具体情况判断。如果构成交通肇事罪且驾驶员负主要或全部责任，驾驶证将被吊销；如果不构成犯罪或驾驶员负次要责任，则驾驶证可能不会被吊销，但可能受到其他行政处罚。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。