在患者家属拒绝治疗的情况下，通常需要签署的是《拒绝医疗同意书》或类似的书面文件。以下是对此问题的详细分析：

一、法律背景与依据

在医疗实践中，当患者因病情严重、治疗无望或出于其他个人原因（如经济考虑、宗教信仰等）而拒绝治疗时，医疗机构通常会要求患者或其家属签署一份书面文件，以明确表达拒绝治疗的意愿，并承担由此可能产生的后果。这份文件在法律上具有一定的效力，可以作为医疗机构免责的依据之一。

二、《拒绝医疗同意书》的内容与要求

1. 患者信息：包括患者的姓名、性别、年龄、住院号等基本信息，以确保文件的针对性和准确性。
2. 病情说明：简要描述患者的病情、治疗情况以及拒绝治疗的原因，以便医疗机构和家属对患者的状况有全面的了解。
3. 拒绝治疗声明：明确表达患者或其家属拒绝接受某种或所有治疗措施的意愿，并说明拒绝治疗可能带来的风险和后果。
4. 签字与日期：患者或其家属应在文件上签字，并注明签署日期，以证明文件的真实性和有效性。

三、签署《拒绝医疗同意书》的注意事项

1. 自愿性：签署《拒绝医疗同意书》必须是患者或其家属的自愿行为，不得受到任何胁迫或诱导。
2. 充分了解：在签署前，患者或其家属应充分了解患者的病情、治疗选项以及拒绝治疗可能带来的后果，以便做出明智的决策。
3. 法律后果：签署《拒绝医疗同意书》后，患者或其家属应承担由此可能产生的法律后果，如患者因拒绝治疗而病情恶化或死亡，医疗机构通常不承担法律责任。

四、特殊情况下的处理

1. 患者无民事行为能力或限制民事行为能力：如果患者因年龄、精神状况等原因无法签署《拒绝医疗同意书》，则应由其法定代理人（如父母、配偶等）代为签署。
2. 紧急情况下的处理：在紧急情况下，如果患者无法表达意愿且家属不在场，医疗机构可以根据患者的最佳利益原则进行必要的治疗，并在事后及时与家属沟通并补签相关文件。

五、法律建议

1. 咨询专业意见：在签署《拒绝医疗同意书》前，建议患者或其家属咨询专业律师或医疗专家的意见，以确保决策的合法性和合理性。
2. 保留证据：签署后，应妥善保管《拒绝医疗同意书》及相关医疗记录，以备不时之需。

如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。