在车和三轮车发生交通事故且双方负同等责任的情况下，赔偿问题通常遵循以下原则和处理方式：
赔偿原则：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释，交通事故的赔偿一般遵循“过错相抵”原则。即，当双方都有过错时，各自承担相应的赔偿责任。在同等责任的情况下，通常意味着双方各自承担50%的赔偿责任。
赔偿项目与计算：
- 医疗费用：包括因事故导致的医疗费、住院费、药费等。双方各自承担自己医疗费用的50%，同时，如果一方为另一方垫付了医疗费用，有权向对方追偿其应承担的部分。
- 误工费：因事故导致的误工损失，根据受害人的收入状况和误工时间计算。同样，双方各自承担自己误工费的50%。
- 护理费：如果受害人需要护理，护理费也根据护理人员的收入状况和护理时间计算，双方各自承担50%。
- 交通费：因就医或转院治疗实际发生的交通费用，双方各自承担自己的交通费用，若一方为另一方支付了交通费，可按比例追偿。
- 残疾赔偿金/死亡赔偿金：如果事故导致受害人残疾或死亡，根据受害人的伤残等级或死亡情况，以及当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准计算。在同等责任下，双方各自承担自己应得赔偿金的50%（若涉及多方赔偿，则按责任比例分配）。
- 财产损失：包括车辆维修费、物品损失费等，双方各自承担自己财产损失的50%，同时，如果一方为另一方支付了财产损失赔偿，有权向对方追偿。
计算公式示例（以医疗费用为例）：
- 假设甲方医疗费用为10000元，乙方医疗费用为8000元。
- 甲方应承担自己医疗费用的50%，即5000元；同时，应承担乙方医疗费用的50%，即4000元。但甲方实际已支付10000元，因此有权向乙方追偿1000元（乙方应承担的甲方医疗费用部分已通过甲方支付自身费用时隐含承担，此处仅计算甲方多支付部分）。同理，乙方应承担自己医疗费用的50%，即4000元，并已支付8000元中隐含承担了甲方4000元中的一半（即实际已“支付”给甲方2000元对应的自身责任部分，但此处理解为双方直接按责任比例分担对方损失更直观），简化处理为：乙方需向甲方支付或甲方从乙方应得赔偿中扣除双方差额的50%对应部分（实际操作中多通过协商或诉讼确定最终赔偿数额，避免复杂计算），最终效果是双方各自承担总损失（甲乙医疗费用总和18000元）的50%，即各承担9000元，甲方多支付的1000元由乙方支付给甲方以平衡。更直观的理解是：甲方总损失（含应承担乙方部分）为10000（自身）+4000（乙方一半）=14000元，承担50%即7000元，已支付10000元，故应收回3000元中的乙方应承担部分（即乙方总损失8000元中甲方应承担的4000元已由甲方在支付自身费用时隐含承担，乙方实际需支付给甲方的是甲方多支付的相对于自身应承担总额的差额部分，简化计算为双方直接按责任比例分担对方实际损失，即甲方得乙方支付4000元（乙方损失一半），乙方得甲方支付（若甲方有除自身医疗外其他损失需乙方承担时）或实际为甲方已支付总额超出自身应承担总额的部分由乙方补足至双方各承担总损失一半，此例中甲方需从乙方处收回1000元（因为甲方总支付10000元，应承担9000元（总损失18000一半），故应收回1000元））。为避免混淆，实际操作中建议直接按总损失各自承担50%计算，即甲方承担9000元（已支付10000元，故应收回1000元），乙方承担9000元（已支付8000元，故还需支付1000元），双方收支相抵。其他赔偿项目同理计算。
特殊情况处理：
- 如果事故中一方存在故意或重大过失，而另一方仅为一般过失，法院可能会根据具体情况调整赔偿责任比例，但同等责任通常意味着双方过错程度相当。
- 如果双方车辆都购买了交强险和商业险，赔偿问题可能先由保险公司根据保险合同进行赔付，不足部分再由双方按责任比例分担。
建议与注意事项：
- 在处理交通事故赔偿时，建议双方首先尝试通过协商解决，以节省时间和成本。
- 如果协商不成，可以寻求交警部门的调解或向人民法院提起诉讼。
- 在处理过程中，务必保留好所有相关证据，如医疗记录、费用单据、事故认定书等，以便在需要时提供证明。
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