确定自书遗嘱的真实性和有效性是一个涉及法律程序和实质审查的过程。以下是一些关键步骤和要点，帮助您理解和操作：

一、形式要件审查

1. 书面形式：自书遗嘱必须采用书面形式，这是法律明确规定的要求。

2. 亲笔书写：遗嘱的全部内容应由遗嘱人亲笔书写，不能由他人代笔或打印后签名。这是确保遗嘱真实性的重要环节。

3. 签名与日期：遗嘱人必须在遗嘱上签名，并注明年、月、日。签名是确认遗嘱人身份的关键，而日期则有助于确定遗嘱的订立时间，对于判断遗嘱人的精神状态和遗嘱的时效性具有重要意义。

二、实质要件审查

1. 遗嘱能力：遗嘱人必须具备订立遗嘱的能力，即遗嘱人必须是完全民事行为能力人。这通常要求遗嘱人在订立遗嘱时精神状态良好、头脑清晰。

2. 真实意思表示：遗嘱必须是遗嘱人的真实意思表示，不能受到欺诈、胁迫或误解等外部因素的影响。如果遗嘱人是在被胁迫或欺诈的情况下订立遗嘱，那么该遗嘱将被视为无效。

3. 内容合法：遗嘱内容必须合法，不能违反法律法规的禁止性规定。例如，遗嘱不能剥夺缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人的继承权，也不能违反公序良俗。

三、特殊情形处理

1. 合立遗嘱：如果遗嘱是由两个或两个以上的遗嘱人共同订立的（如夫妻合立遗嘱），那么需要审查遗嘱内容是否均为各方真实的意思表示。如有证据证明遗嘱内容均为各方真实意思表示，可按自书遗嘱的规定依法认定其效力。

2. 遗赠情形：如果遗嘱中指定了非法定继承人（如孙子）继承遗产，那么这部分内容实质上应为遗赠。在这种情况下，需要审查受遗赠人是否在知道受遗赠后的六十日内作出明确的是否接受遗赠的意思表示。

四、证明与认定

1. 笔迹鉴定：如果遗嘱的真实性受到质疑，可以通过笔迹鉴定来确认遗嘱是否为遗嘱人亲笔书写。司法鉴定机构出具的鉴定意见是重要的证据之一。

2. 公证或诉讼：

   • 如果所有法定继承人、遗嘱受益人对自书遗嘱无异议，可以直接向公证处申请办理遗嘱继承公证，领取公证书后再去相关部门使用。
   • 如果法定继承人、遗嘱受益人中有人对自书遗嘱提出异议，无法达成一致意见，则需要向法院提起诉讼，以确认自书遗嘱的效力。

五、实际操作建议

• 保留证据：在订立自书遗嘱时，建议遗嘱人保留一些能够证明其精神状态和书写能力的证据，如医疗记录、视频录像等。
• 咨询专业人士：由于遗嘱继承涉及复杂的法律问题，建议在订立遗嘱前咨询专业的律师或法律机构，以确保遗嘱的合法性和有效性。

综上所述，确定自书遗嘱的真实性和有效性需要综合考虑形式要件、实质要件以及特殊情形处理等多个方面。如果您在处理遗嘱继承问题时遇到困难或疑问，建议及时咨询专业的法律人士以获取帮助。