穿高跟拖鞋开车出车祸的处罚需结合具体违法情节及事故后果综合判定，可能涉及行政处罚、民事赔偿及刑事责任，具体分析如下：

1. 行政处罚：违反道路交通安全法规的直接处罚
   根据《道路交通安全法实施条例》第六十二条第三项，驾驶机动车不得有“穿拖鞋、穿跟高4厘米以上高跟鞋或者赤脚”等妨碍安全驾驶的行为。若因穿高跟拖鞋导致操作失误引发事故，交警部门将认定其存在“妨碍安全驾驶”的违法行为，依据《道路交通安全法》第九十条，处警告或20-200元罚款，并可能扣2分（部分地区根据地方性法规可能扣3分）。
   关键点：处罚的核心是“妨碍安全驾驶”的违法性，而非事故本身，即使未造成严重后果，只要存在该行为即可处罚。

2. 民事赔偿：事故责任比例影响赔偿范围
   若事故造成他人人身或财产损失，穿高跟拖鞋的驾驶员可能因“未尽安全驾驶义务”被认定承担部分或全部责任。根据《民法典》第一千二百一十三条，赔偿范围包括医疗费、误工费、车辆维修费等实际损失，以及可能的残疾赔偿金、死亡赔偿金等。
   示例：若驾驶员因穿高跟拖鞋未及时踩刹车导致追尾，可能被认定承担70%责任，需赔偿对方损失的70%；若对方存在超速等过错，责任比例可能调整。

3. 刑事责任：构成交通肇事罪的临界条件
   若事故造成1人以上死亡或3人以上重伤，且驾驶员负事故主要或全部责任，则可能构成《刑法》第一百三十三条规定的交通肇事罪，面临3年以下有期徒刑或拘役。穿高跟拖鞋作为“妨碍安全驾驶”的行为，可能被认定为“负事故主要责任”的依据之一。
   例外情形：若事故完全由对方过错导致（如对方闯红灯），即使驾驶员穿高跟拖鞋，也可能不构成犯罪。

建议行动：

1. 立即报警并保护现场，配合交警调查；
   
2. 保留医疗记录、维修发票等证据，便于后续索赔或辩护；
   
3. 若对责任认定有异议，可在收到《道路交通事故责任认定书》后3日内申请复核。
   

如有进一步疑问（如具体地区处罚标准、证据固定方法等），可直接向我咨询。