结论：在药品推广服务费惯例由药企支付，但合同是与总代签订的情况下，能否直接起诉药企，取决于多个因素，包括合同的具体内容、各方的法律关系以及实际履行情况等。以下从不同角度进行分析：

1. 合同相对性原则：

   • 根据合同法的原则，合同具有相对性，即合同的权利和义务主要约束合同双方当事人。如果药品推广服务合同是您与总代签订的，那么从合同法的角度来看，您通常只能依据合同向总代主张权利，而不能直接向药企主张。
   • 例外情况：如果合同中有明确约定，或者药企以某种方式（如书面承诺、实际参与合同履行等）表明其愿意承担合同中的某些义务，那么您可能有权直接向药企主张权利。

2. 实际履行情况：

   • 如果在实际履行过程中，药企是实际支付推广服务费的主体，且总代只是作为中间方或代理方参与，那么您可能可以根据实际履行情况，主张药企是实际合同履行方，从而有权向其主张权利。
   • 但这种情况下，您需要提供充分的证据证明药企的实际参与和支付行为，以及总代在合同履行中的具体角色。

3. 法律关系的复杂性：

   • 在药品推广领域，可能存在多层代理或分销关系。如果药企、总代和您之间存在复杂的法律关系，如委托代理、居间合同等，那么您需要根据具体的法律关系来确定您的权利主张对象。
   • 例如，如果总代是药企的委托代理人，且您知道这一代理关系，那么您可能可以直接向药企主张权利，但这也取决于代理权限的具体范围和约定。

4. 诉讼策略与风险：

   • 在决定是否起诉药企时，您还需要考虑诉讼策略和风险。直接起诉药企可能面临合同相对性原则的挑战，以及需要证明药企实际参与合同履行的难度。
   • 另一方面，如果总代具备履行能力且合同关系明确，起诉总代可能更为直接和有效。当然，您也可以考虑同时起诉药企和总代，但需要谨慎评估诉讼成本和胜诉可能性。

建议：

• 在决定是否起诉药企之前，建议您先仔细审查合同内容，了解各方的权利和义务约定。
• 收集并整理所有与合同履行相关的证据，包括支付记录、通信记录、合同履行过程中的文件等。
• 咨询专业律师（即我，耿山律师，专注于婚姻家庭、经济纠纷、刑事辩护、律师会见、合同纠纷领域），根据您的具体情况和证据情况，制定合适的诉讼策略。

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