当服刑的犯人得了精神病，监狱管理部门会依据相关法律法规和医疗规范，采取一系列全面且细致的措施来应对，以保障其合法权益、确保监管安全，并提供必要的治疗。以下是具体的处理流程和考虑因素：
一、初步评估与识别
- 观察与报告：监狱管理人员在日常管理中会密切观察犯人的行为举止。一旦发现异常，如自言自语、行为怪异、情绪波动大等，会及时向上级报告。
- 专业评估：随后，会由专业的精神科医生对疑似患有精神病的犯人进行详细的医学检查和评估，包括心理测试、脑电图等，以确定其是否确实患有精神病以及病情的严重程度。
二、医疗救治与安置
- 紧急救治：对于病情严重、可能危及自身或他人安全的犯人，监狱会立即将其送往医疗机构进行紧急救治，确保其生命安全。
- 住院治疗：根据病情评估结果，对于需要长期治疗的犯人，监狱会安排其到专门的精神病医院或具备相应条件的监狱医院接受治疗。在治疗期间，会确保犯人的基本生活需求得到满足，如提供适宜的饮食、住宿条件，并为其提供必要的心理支持和辅导。
- 特殊管理：对于在监狱内接受治疗的犯人，监狱会采取特殊的管理措施，如增加看护人员、设置专门的治疗区域、安装监控设备等，以确保其安全和治疗效果。
三、法律程序与处理
- 暂停执行刑罚：根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，如果罪犯在服刑期间患有严重疾病需要保外就医，可以暂予监外执行。因此，对于患有精神病的犯人，如果其病情符合保外就医的条件，监狱会依法向相关部门提出申请。
- 变更强制措施：在等待保外就医审批期间或对于不符合保外就医条件但仍需治疗的犯人，监狱会考虑变更强制措施，如采取取保候审、监视居住等方式，以便为其提供更好的治疗环境。然而，这需要根据具体情况和法律规定来决定。
- 刑事责任能力鉴定：如果犯人在犯罪时或服刑期间患上精神病，且该精神病可能影响其刑事责任能力的认定，监狱会依法进行刑事责任能力鉴定。根据鉴定结果，法院可能会决定对其从轻、减轻处罚或者免除刑事处罚。
四、后续关注与支持
- 定期复诊：对于已经接受治疗的犯人，监狱会定期安排其复诊，以监测病情变化并及时调整治疗方案。
- 康复计划：根据犯人的病情和恢复情况，监狱会制定个性化的康复计划，包括心理治疗、职业技能培训、社交技能训练等，帮助其更好地融入社会。
- 家属沟通：监狱会加强与犯人家属的沟通与联系，及时告知其病情和治疗进展，争取家属的理解和支持。同时，也会鼓励家属参与犯人的康复过程，提供必要的家庭支持。
五、特殊情况与注意事项
- 对于专门收押病犯的监狱，会根据病情和医疗条件决定是否转移犯人至更专业的医疗机构进行治疗。
- 监外执行期间，如果犯人的病情缓解或治愈，且原判刑期未执行完毕，监狱会依法重新送交其至监狱执行剩余刑期。
- 监外执行并不适用于所有患病犯人，特别是那些具有社会危险性或自伤自残倾向的犯人。对于这些犯人，监狱会采取更加严格的监管措施，确保其不会对社会造成危害。
综上所述，当服刑的犯人得了精神病时，监狱管理部门会依法进行病情诊断、治疗与干预，同时调整监管措施以确保安全，并依法保障其合法权益。这一过程需要监狱、医疗机构、法院和家属等多方面的共同努力和配合。