精神病人发病时是否需要坐牢，这并非一个简单的是非问题，而是需要根据精神病人在实施行为时的具体精神状态及刑事责任能力来综合判断。以下是我从不同角度为你详细分析的情况：

1. 完全无刑事责任能力的精神病人

   • 认定标准：根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款，如果精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，并且这一状态经过法定程序鉴定确认，那么该精神病人属于完全无刑事责任能力。
   • 法律后果：此类精神病人不负刑事责任，不会因犯罪而坐牢。但为了确保社会安全和患者得到适当治疗，法律要求家属或监护人严加看管和医疗，必要时由政府实施强制医疗。例如，一个长期患有严重精神分裂症的患者，在发病期间无法辨认自己的行为，造成了他人伤害，经过鉴定确认后，他不会被判刑，但需要接受相应的监管和治疗。

2. 限制刑事责任能力的精神病人

   • 认定标准：对于尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人，根据《中华人民共和国刑法》第十八条第三款，他们在实施犯罪行为时，虽然精神状态有所减弱，但并未完全丧失辨认或控制能力。
   • 法律后果：这类精神病人仍需承担刑事责任，但考虑到其精神状态对犯罪行为的影响，法律允许在量刑时从轻或者减轻处罚。这意味着，他们可能会面临坐牢的处罚，但刑罚会相对较轻。比如，一个患有轻度抑郁症的患者，在情绪低落时实施了犯罪行为，但他在实施行为时仍有一定的辨认和控制能力，那么他可能需要承担刑事责任，但可以从轻或减轻处罚。

3. 完全有刑事责任能力的精神病人

   • 认定标准：间歇性的精神病人在精神正常时犯罪，应视为具有完全刑事责任能力。这类精神疾病在不发病期间与正常人无异，能够正常辨认和控制自己的行为。
   • 法律后果：在此期间实施的犯罪行为，必须像正常人一样承担全部的刑事责任，包括可能面临的牢狱处罚。例如，一个间歇性精神病患者，在精神正常时实施了故意伤害行为，那么他需要承担与正常人相同的刑事责任，可能会被判处相应的刑罚。

额外提醒：

• 即使一个人因精神病史而被免除刑事责任，但如果其行为对他人造成了损害，仍然需要承担民事责任。这意味着，受害者有权要求赔偿损失，而犯罪人（或其家属、监护人）需依法承担相应的赔偿责任。
• 在处理涉及精神病人的案件时，法律会充分考虑犯罪人的精神状态、犯罪情节以及社会危害程度等因素。通过专业的司法精神病鉴定和全面的法律评估，确保对每个案件做出公正、合理的处理结果。

总结与建议： 精神病人发病时是否需要坐牢，取决于其在实施行为时的精神状态及刑事责任能力。如果你或你身边的人涉及此类情况，建议及时咨询专业律师，以便更准确地了解法律后果和应对策略。作为专注于医疗纠纷、医疗损害、医疗事故鉴定、医疗事故赔偿领域的律师，我可以为你提供专业的法律咨询和帮助。