若出院时付不起治疗费，可参考以下建议来应对：

1. 与医院协商分期付款或延期支付
   首先，可以尝试与医院沟通，说明自身经济困难的情况，请求医院允许分期支付医疗费用或延期支付。许多医院在面对患者确实无力一次性支付时，会考虑给予一定的宽限期或分期付款的安排。在协商过程中，建议保留好与医院沟通的书面记录或录音，以备后续需要。

2. 寻求社会救助或慈善援助
   如果个人经济状况确实困难，可以向当地的社会救助机构、慈善组织或红十字会等机构申请援助。这些机构通常会根据申请人的具体情况提供一定的经济帮助或医疗救助。在申请时，需要准备好相关的证明材料，如收入证明、医疗费用清单等。

3. 利用医疗保险或商业保险
   如果购买了医疗保险或商业保险，应及时向保险公司报案并申请理赔。保险公司会根据保险合同的约定，对符合条件的医疗费用进行赔付。在申请理赔时，需要按照保险公司的要求提供相关的证明材料和单据。

4. 考虑法律途径（如申请医疗救助基金或法律援助）
   在某些地区，政府或相关机构会设立医疗救助基金，为经济困难的患者提供医疗费用补助。可以了解当地是否有此类基金，并按照规定的程序申请。此外，如果因医疗费用问题引发法律纠纷，如医院因欠费而拒绝提供必要的医疗服务等，可以考虑寻求法律援助或咨询专业律师（当然，这里你可以直接向我咨询相关法律问题），通过法律途径维护自己的合法权益。

5. 探索其他筹资方式
   除了上述途径外，还可以考虑通过亲友借款、网络筹款等方式筹集医疗费用。在筹款过程中，应确保信息的真实性和透明度，避免引起不必要的争议和误解。