在车辆事故中，如果你被认定为全责，是否需要自己付钱取决于多个因素，主要包括保险赔付情况、事故损失大小以及是否存在保险公司不赔的特殊费用。以下是对此问题的详细分析：
一、保险足以赔偿的情况
交强险和商业险覆盖：
- 如果你购买了交强险和足额的商业三者险，且事故造成的损失在保险赔偿限额范围内，那么通常无需自己额外出钱。保险公司会按照保险合同的约定，在交强险和商业三者险的责任限额内进行赔偿。
- 例如，交强险的医疗费用赔偿限额为1.8万元，伤残赔偿限额为18万元，财产损失赔偿限额为0.2万元。商业三者险则根据你投保的额度进行赔付。
法律依据：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条的规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿。
二、保险不足以赔偿的情况
超出保险限额：
- 如果事故造成的损失超出了交强险和商业三者险的赔偿限额，那么超出部分就需要由你自己承担赔偿责任。例如，当交强险和商业三者险的赔偿总额仍无法覆盖全部损失时，剩余部分需由你个人承担。
未购买不计免赔险：
- 如果你没有购买不计免赔险，在事故发生后，保险公司会根据保险合同约定扣除一定的免赔额。这部分免赔额（通常负全部责任的免赔率可能在20%左右，具体依保险公司和保险产品而定）需要你自己承担。
保险合同约定的免责范围：
- 保险合同中通常会规定一些免责条款，如车辆未按规定年检、驾驶人酒驾、毒驾等违法行为导致的交通事故，保险公司可能依据免责条款拒绝赔偿。此时，你需自行承担全部赔偿责任。
- 此外，一些间接损失（如车辆贬值损失、因事故导致的误工费除非有特别约定）也可能不在保险公司的赔偿范围内，需由你自行承担。
超出医保范围的医疗费用：
- 在涉及人员受伤的事故中，保险公司一般按照医保标准进行赔付。如果伤者使用了一些医保范围外的药品或治疗项目，这部分超出医保范围的费用可能需要你来支付。
三、特殊情况下的垫付责任
人道主义或协商垫付：
- 在实际事故处理中，你可能会基于人道主义精神或双方协商，选择先行垫付部分或全部费用。但这并不是法律上的义务，而是出于自愿和协商的结果。
保险理赔流程中的垫付：
- 如果保险理赔流程需要一定时间，而伤者急需治疗费用，你可能会选择先行垫付。但后续你可以向保险公司申请理赔，将垫付的费用追回。
四、建议与总结
了解保险条款：
- 在购买保险时，务必仔细阅读保险合同条款，了解保险责任限额、免赔额、免责范围等关键信息。这有助于你在事故发生后准确判断自己的赔偿责任。
遵守交通规则：
- 遵守交通规则、确保行车安全是预防交通事故、减少经济损失的重要措施。通过遵守交通规则，你可以降低事故发生的概率，从而减少自己承担赔偿责任的风险。
及时咨询与处理：
- 在事故发生后，及时咨询专业律师（即我）或保险公司，了解自己的责任和权益。同时，积极配合伤者及保险公司进行理赔流程，避免不必要的法律纠纷和额外费用。
综上所述，车辆事故中自己全责时是否需要自己付钱是一个复杂的问题，需要根据具体情况进行分析和判断。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。