核心结论：小学生因车祸导致左眼失明，赔偿问题需结合事故责任划分、伤残等级鉴定及具体损失情况综合确定，赔偿项目通常包括医疗费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金等。以下是具体分析：

1. 事故责任划分是赔偿的基础

• 交通事故责任认定：需由交警部门出具《交通事故责任认定书》，明确双方责任比例（如全责、主责、次责等）。若对方全责，则由对方承担全部赔偿责任；若双方均有责任，则按比例分担。
• 特殊情形：若事故涉及学校、教育机构或第三方（如校车运营方），需进一步分析其是否未尽到管理职责，可能需承担补充责任。

2. 伤残等级鉴定是赔偿的关键

• 鉴定流程：需通过司法鉴定机构对左眼失明进行伤残等级评定（通常为七级至八级伤残，具体以鉴定结果为准）。
• 赔偿依据：伤残等级直接影响残疾赔偿金、被扶养人生活费等项目的计算标准。例如，残疾赔偿金=当地上年度居民人均可支配收入×20年×伤残系数（七级为40%，八级为30%）。

3. 赔偿项目及计算方式

• 医疗费：包括急诊、手术、康复、后续治疗等费用，需凭票据主张。
• 护理费：根据护理期限和护理依赖程度计算（如住院期间需专人护理）。
• 残疾赔偿金：按伤残等级和当地标准计算（如城镇居民人均可支配收入×年限×系数）。
• 精神损害抚慰金：因左眼失明对未成年人身心造成严重伤害，可主张较高金额（通常5万至10万元，具体由法院裁量）。
• 辅助器具费：如需配置义眼等，可主张相关费用。
• 交通费、住宿费：因治疗产生的合理费用。
• 被扶养人生活费：若父母因抚养能力受限，可主张部分费用（需结合父母收入及子女数量计算）。

4. 赔偿主体及途径

• 保险公司：若对方车辆投保交强险和商业三者险，优先由保险公司赔偿（交强险限额内不分责任，商业险按比例赔偿）。
• 侵权人：超出保险限额或未投保部分，由侵权人（如司机、车主）个人承担。
• 诉讼程序：若协商无果，可向法院起诉，需准备事故认定书、医疗记录、鉴定报告等证据。

5. 特殊注意事项

• 未成年人保护：因受害者为小学生，法院在判决时可能倾向于提高赔偿标准，尤其是精神损害抚慰金。
• 后续治疗：需预留后续治疗费用（如义眼更换、眼部修复等），可通过定期金或一次性赔偿方式主张。
• 调解优先：可尝试通过交警部门、人民调解委员会或法院调解，缩短赔偿周期。

建议：立即联系交警部门处理事故责任认定，同时委托司法鉴定机构进行伤残等级鉴定，并收集所有医疗票据、护理证明等证据。如有疑问，可直接向我咨询具体操作流程或赔偿计算细节。