醉驾判实刑释放后，一般不可以跨县市执行，但在特定条件下可以申请变更执行地。具体分析如下：

1. 常规执行规定
   根据《刑事诉讼法》及相关司法解释，罪犯被判处实刑后，通常应在判决法院所在地的看守所或监狱执行刑罚。例如，若在A县被判刑，一般需在A县看守所或指定监狱服刑，不可自行选择跨县市执行。

2. 变更执行地的条件
   若存在以下情形，可依法申请变更执行地：

   • 家庭原因：如罪犯需照顾直系亲属（如父母、子女）且无其他监护人，或家庭遭遇重大变故（如配偶重病、子女无人抚养），可向执行机关提出申请，并附相关证明材料（如医院诊断证明、社区证明等）。
     
   • 工作原因：若罪犯在跨县市有稳定工作且需继续履职（如签订长期劳动合同、担任重要岗位），可提供劳动合同、用人单位证明等材料申请变更。
     
   • 其他特殊情况：如执行地发生自然灾害、疫情等不可抗力，导致原执行地无法继续执行，可申请调整。
     

3. 申请流程

   • 提交申请：由罪犯本人或其法定代理人向当前执行机关（如看守所）提出书面申请，说明变更理由及目的地。
     
   • 审核与批准：执行机关会核实材料真实性，并征求目的地执行机关意见。若双方同意，报省级监狱管理局或公安机关批准后，方可变更执行地。
     

4. 注意事项

   • 严格审批：变更执行地需满足法定条件，且需多层审核，并非所有申请都会获批。
     
   • 执行衔接：变更后，原执行机关会将罪犯档案、执行情况等材料移交至新执行地，确保刑罚执行的连续性。
     

建议：若您或家人涉及此类情况，可先整理相关证明材料（如家庭情况、工作合同等），并向当前执行机关咨询具体流程。如有进一步疑问，可直接向我提问，我会结合您的具体情况详细解答。