职工在工厂脑梗是否算工伤，需根据具体情况判断，关键在于脑梗的发生是否与工作有直接关联，以及是否符合《工伤保险条例》的相关规定。以下是对此问题的详细分析：

一、可认定为工伤的情形

1. 工作原因直接导致：

   • 如果脑梗是在工作时间和工作场所内，因工作原因（如过度劳累、压力过大、特殊工作环境等）直接诱发，并且经劳动行政部门认定与工作有直接关联，可以认定为工伤。例如，职工在高温、高强度的工作环境下作业，因工作紧张劳累导致脑梗发作。

2. 突发疾病死亡或在48小时内抢救无效死亡：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位突发脑梗疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一规定强调了“工作时间和工作岗位”的特定场景以及“48小时内死亡”的时间限制。

二、不能认定为工伤的情形

• 个人健康原因导致：
  • 如果脑梗是由于劳动者自身长期存在的基础性疾病（如高血压、高血脂等）导致的，且发病与工作并无直接关联，只是恰好发生在工厂工作期间，这种情况通常不能认定为工伤。例如，职工在休息时间或非工作状态下，由于自身疾病发展而突发脑梗。

三、工伤认定程序及建议

• 申请与认定：

  • 要确定在工厂脑梗是否为工伤，需要由用人单位、工伤职工或其近亲属向当地的社会保险行政部门（或劳动保障行政部门）提出工伤认定申请。申请时需提交相关证明材料，如医疗诊断证明、工作证明、事故报告等。
  • 社会保险行政部门会依法进行调查核实，并根据相关法律法规和程序作出是否属于工伤的认定决定。

• 实际操作建议：

  1. 及时搜集证据：职工或其家属应尽快收集相关证据，包括同事证词、工作安排记录、医疗诊断证明等，以备日后申请工伤认定之用。
  2. 了解法律程序：在申请过程中，应积极配合社会保险行政部门的调查核实工作，同时了解自身权益和申诉途径，以便更好地维护自己的合法权益。
  3. 提出工伤认定申请：如认为符合工伤情形，应及时向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交完整、真实的申请材料。

四、法律依据

• 《工伤保险条例》第十四条：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：…（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；…（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
• 《工伤保险条例》第十五条：职工有下列情形之一的，视同工伤：…（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；…

综上所述，职工在工厂脑梗是否算工伤，需根据具体情况来判断。如果脑梗的发生与工作有直接关联，或者符合《工伤保险条例》中视同工伤的情形，那么可以认定为工伤。否则，一般不被视为工伤。在实际操作中，建议职工或其家属及时搜集证据，了解法律程序，并提出工伤认定申请，以维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。