在车祸中，如果对方被认定为主责且对方住院了，关于医院费用的承担问题，可以明确以下几点：
对方及其保险公司承担主要责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，对方作为事故的主要责任方，有责任承担因事故造成的合理损失，这自然包括了医院费用。
- 如果对方车辆投保了交强险和商业第三者责任险，那么医院费用将首先由对方的交强险保险公司在医疗费用赔偿限额内（通常为1.8万元）进行赔付。超出交强险限额的部分，将由对方的商业第三者责任险进行补充赔偿，具体赔偿金额取决于对方购买的保险额度。
特殊情况下的处理：
- 对方拒绝垫付或保险公司理赔流程尚未完成：在这种情况下，如果您的经济条件允许，可以先自行垫付医院费用，以确保及时治疗。垫付后，务必保留好所有医疗费用单据、诊断证明、用药清单等证据，作为后续索赔的依据。之后，您可以凭这些证据向对方及其保险公司追偿。
- 社会救助基金垫付：如果抢救费用超过了交强险的责任限额，或者肇事车辆未参加交强险，或者机动车肇事后逃逸等情形下，您可以申请道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或全部抢救费用。垫付后，救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
索赔与结算流程：
- 准备材料：在治疗期间，您应收集并妥善保管所有与事故和伤害有关的证据，包括医疗记录、费用单据、诊断书、照片等。
- 协商赔偿：治疗结束后，您可以与对方及其保险公司协商赔偿事宜，包括医院费用及其他相关损失（如误工费、护理费、营养费等）。在协商时，提供完整的费用凭证和相关证明材料，以确保您能够获得合理的赔偿。
- 诉讼解决：如果协商无果，您可以向法院提起民事诉讼。在诉讼中，您需要提供充分证据证明事故责任划分、自身损失情况等。法院将依法判决确定赔偿金额和方式。
注意事项：
- 及时报案：确保在事故发生后第一时间向警方和保险公司报案，以便及时处理和记录。
- 保留证据：所有相关证据都应妥善保管，以备不时之需。
- 积极沟通：在治疗期间和后续索赔过程中，保持与对方和保险公司的沟通，及时了解理赔进度，确保您的权益得到保障。
总结与建议：在车祸中如果对方主责且对方住院了，医院费用主要由对方及其保险公司承担。您应确保及时报警、通知保险公司，并妥善保留所有相关证据以便后续索赔。如果遇到对方拒绝垫付或保险公司拒赔等情况，不要慌张，可以通过法律途径维护自己的权益。如果您在处理过程中有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。