在已有事故认定书和司法鉴定书的情况下，是否需要医学证明，需根据具体情况来判断。以下从不同角度为你详细分析：

一、事故认定书和司法鉴定书的作用

1. 事故认定书：这是公安机关交通管理部门根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，所制作的一种法律文书。它主要明确了交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，是处理交通事故、进行赔偿和追究刑事责任的重要依据。

2. 司法鉴定书：这通常是在交通事故中，为了确定某些专门性问题（如车辆性能、道路状况、伤情程度等）而委托专业机构或专家进行的鉴定。司法鉴定书的结果对于事故责任的认定和赔偿金额的确定具有重要影响。

二、医学证明的必要性分析

1. 伤情明确且无争议：

   • 如果事故认定书和司法鉴定书已经充分证明了事故的经过、责任划分以及伤者的伤情程度，且各方对伤情无争议，那么在这种情况下，可能不需要额外的医学证明。
   • 例如，如果司法鉴定书已经明确指出了伤者的伤残等级，且这一等级在各方之间没有争议，那么就不需要再通过医学证明来重复确认。

2. 伤情复杂或有争议：

   • 如果伤者的伤情比较复杂，或者各方对伤情程度存在争议，那么可能需要医学证明来进一步明确伤情。
   • 医学证明可以是由医院出具的病历、诊断证明、检查报告等，这些材料可以提供更详细、更专业的伤情信息，有助于更准确地确定赔偿金额和责任划分。

3. 涉及特殊赔偿项目：

   • 在某些情况下，伤者可能主张一些特殊的赔偿项目，如后续治疗费、康复费、护理费等。这些费用的确定往往需要医学证明的支持。
   • 例如，如果伤者需要长期的康复治疗，那么就需要医学证明来证明康复治疗的必要性和费用金额。

三、法律建议

1. 根据具体情况判断：在决定是否需要医学证明时，应综合考虑事故认定书、司法鉴定书的内容以及伤者的实际情况。如果伤情明确且无争议，且不涉及特殊赔偿项目，那么可能不需要医学证明；反之，则可能需要。

2. 及时咨询专业律师：如果你对是否需要医学证明存在疑问，或者担心医学证明的获取和效力问题，建议及时咨询专业律师。我可以根据你的具体情况，为你提供更详细、更专业的法律建议。

3. 保留好相关证据：无论是否需要医学证明，你都应保留好与事故相关的所有证据，包括事故认定书、司法鉴定书、病历、诊断证明等。这些证据在后续的处理和赔偿过程中将发挥重要作用。

总结来说，在已有事故认定书和司法鉴定书的情况下，是否需要医学证明取决于伤情的复杂程度、各方对伤情的争议情况以及是否涉及特殊赔偿项目等因素。如果你对此存在疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。