针对您提出的“精神病打人致残怎么赔偿”的问题，这是一个涉及法律责任与赔偿流程的复杂问题，我会为您详细解答。
一、责任主体确定
监护人责任：
- 根据《民法典》的相关规定，无民事行为能力人或限制民事行为能力人（如精神病患者）的监护人是其法定代理人。若精神病患者在不能辨认或控制自己行为时打人致残，且监护人未尽到监护职责，那么监护人应承担侵权责任。
- 监护人可能包括父母、配偶、成年子女或其他依法指定的人。他们有责任确保精神病患者不会对他人造成伤害，如果因疏忽或未履行监护职责导致损害发生，监护人需承担相应的法律责任。
特殊情况下的机构责任：
- 如果精神病患者在医疗机构治疗期间打人致残，且医院存在管理疏漏（如未采取必要的约束措施、监管失职等），那么医院也需承担相应的补充责任或按过错比例分担责任。
二、赔偿范围与计算标准
人身损害赔偿：
- 医疗费：包括受害人因治疗而实际发生的诊疗费用，需提供病历、发票等凭证。
- 误工费：受害人因误工而减少的收入，按实际损失或行业平均工资计算。
- 护理费：护理人员的收入损失或当地护工同等级别报酬标准。
- 营养费：根据医嘱或鉴定意见确定，以补充受害人因伤害而需要的营养。
- 残疾赔偿金：构成伤残时，按受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入乘以伤残系数再乘以年限（一般为20年，60岁以上每增1岁减1年，75岁以上按5年计算）。
- 精神损害抚慰金：根据侵权情节和后果酌定，通常数千元至数万元不等，以补偿受害人因精神损害而遭受的痛苦。
其他合理费用：
- 包括受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的交通费、住宿费等，根据实际发生情况凭相关票据计算和赔偿。
三、赔偿流程与注意事项
协商调解优先：
- 建议首先通过社区、派出所或人民调解委员会等组织进行协商调解，以达成书面赔偿协议。这种方式相对快捷、成本较低，且有助于维护双方关系。
诉讼途径保障：
- 如果协商调解无果，可以向侵权行为地或被告住所地的法院提起诉讼。在诉讼过程中，需提交医疗记录、报警回执、费用清单等相关证据，以证明自己的损失和对方的责任。
- 若监护人经济困难但患者有财产，可以从其财产中支付赔偿（这需要通过特别程序进行认定）。
强制执行机制：
- 如果胜诉后对方拒不履行赔偿义务，可以申请法院查封、扣押其财产或冻结其银行账户，必要时还可以将其列入失信被执行人名单，以迫使其履行赔偿义务。
四、特殊情形处理
- 间歇性精神病发作期：如果精神病患者是在间歇性发作期间打人致残，那么只有在其发病期间监护人才需承担责任；如果在其清醒期间自行打人致残，则应由其自行承担责任（如果其具备相应的民事行为能力）。
- 流浪精神病患者：对于流浪的精神病患者打人致残的情况，通常由民政部门或救助站先行垫付赔偿费用，后续再向责任人进行追偿。
综上所述，精神病打人致残的赔偿问题涉及多个方面，包括责任主体的确定、赔偿范围与计算标准、赔偿流程与注意事项以及特殊情形的处理等。建议您在处理此类问题时，及时咨询专业律师或相关机构，以确保自己的合法权益得到充分保障。