电瓶车相撞中，主要责任和次要责任方确实可以就医药费和伤残鉴定费用一起进行赔付，但具体赔付比例和方式需根据事故责任划分及实际情况来确定。以下从不同角度为您详细分析：

1. 责任划分与赔付原则：

   • 在电瓶车相撞事故中，如果交警部门已经出具了事故责任认定书，明确了主要责任和次要责任的比例，那么赔付将依据这个比例来进行。
   • 一般来说，主要责任方需要承担更大比例的赔付责任，而次要责任方则承担较小比例。这包括医药费、伤残鉴定费以及其他因事故产生的合理费用。

2. 医药费赔付：

   • 医药费是事故中直接产生的费用，包括治疗费、药品费、住院费等。
   • 根据责任划分，主要责任方和次要责任方应按照各自的责任比例来赔付医药费。例如，如果主要责任方承担70%的责任，次要责任方承担30%的责任，那么医药费也将按照这个比例来分摊。

3. 伤残鉴定费赔付：

   • 伤残鉴定费是因事故导致伤残而进行的鉴定所产生的费用。
   • 同样地，根据责任划分，主要责任方和次要责任方也应按照各自的责任比例来赔付伤残鉴定费。

4. 赔付方式：

   • 赔付方式可以协商确定，也可以由法院判决确定。
   • 如果双方能够协商一致，可以签订赔付协议，明确赔付金额、方式和时间等。
   • 如果协商不成，可以通过诉讼途径解决，由法院根据事故责任划分和实际情况来判决赔付金额和方式。

5. 特殊情况考虑：

   • 如果事故中存在多方责任或者责任难以划分的情况，可能需要更复杂的法律程序来确定赔付责任和比例。
   • 另外，如果事故中涉及保险赔偿，还需要考虑保险公司的赔付政策和程序。

行动建议：

• 首先，确保您已经获得了交警部门出具的事故责任认定书，并明确了主要责任和次要责任的比例。
• 其次，与对方协商赔付事宜，尽量达成一致意见并签订赔付协议。
• 如果协商不成，可以考虑通过诉讼途径解决，并准备好相关证据材料以支持您的主张。

在整个过程中，如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。我会根据您的具体情况，为您提供更详细、更专业的法律建议。