在没有三期鉴定的情况下，护理期的确定可以通过以下几种方式综合判断：

1. 依据医疗机构的诊断证明和医嘱
   医疗机构出具的出院记录、诊断证明书或医嘱中，通常会明确载明患者需要护理的期限（如“卧床休息2个月，需1人护理”）。这是最直接的依据，法院在审理案件时也会优先采纳此类证据。若医嘱中未明确护理期，可要求主治医生补充说明或出具书面意见。

2. 参考《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》
   该规范（GA/T 1193-2014）是司法实践中常用的参考标准，其中针对不同损伤（如骨折、颅脑损伤等）列明了护理期的通常范围。例如：

   • 锁骨骨折非手术治疗：护理期30-60日；
     
   • 腰椎骨折手术治疗：护理期60-120日。
     虽非强制标准，但法院会结合伤情、治疗方式等综合考量。

3. 通过司法鉴定程序补充确定
   若案件进入诉讼阶段，可向法院申请委托司法鉴定机构进行“护理期鉴定”。即使未在诉前做三期鉴定，诉讼中仍可补充，鉴定机构会结合伤情、康复情况等出具专业意见，其结论通常被法院采信。

4. 结合实际康复情况推断
   若护理期已结束但未留存书面证据，可通过以下方式辅助证明：

   • 护理费用支出凭证（如护工合同、转账记录）；
     
   • 康复训练记录或购买辅助器具的发票；
     
   • 亲属护理的误工证明（如单位出具的请假记录、工资流水）。
     这些证据可间接反映护理期的实际需求。

注意事项：

• 护理期的确定需与伤情严重程度、治疗方式、年龄等因素匹配（如老年人恢复较慢，护理期可能延长）；
  
• 若对方对护理期有异议，需承担举证责任，但建议主动收集证据以避免争议；
  
• 保险理赔中，部分公司可能要求提供鉴定报告，此时需通过协商或诉讼解决。

如有具体伤情或案件背景，可进一步提供信息，我会结合实际情况分析护理期的合理范围。