无证行医造成患者死亡，即使得到家属谅解，通常仍需接受刑事处罚即坐牢，但积极赔偿并获得谅解可以在量刑时作为从轻处罚的情节考虑。以下从多个角度进行详细分析：

一、无证行医致人死亡的法律后果

根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条的规定，未取得医生执业资格的人非法行医，若造成就诊人死亡，将面临十年以上有期徒刑，并处罚金的严厉处罚。这一规定明确了无证行医致人死亡构成非法行医罪，且属于情节特别严重的情形，必须承担相应的刑事责任。刑事责任是因违反刑法规定而应承担的法律责任，与民事赔偿性质截然不同，不能通过赔偿来免除。

二、民事赔偿与刑事责任的关系

1. 性质差异：民事赔偿旨在补偿受害者家属因无证行医行为所遭受的损失，如医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等，属于民事责任范畴。而刑事责任则是对犯罪行为的法律制裁，二者性质不同，不能相互抵消。

2. 赔偿不能免除刑事责任：即便无证行医者积极赔偿并获得了受害者家属的谅解，这只能作为量刑时的一个从轻情节予以考虑，而不能完全免除其刑事责任。刑事责任的承担是基于犯罪行为的严重性和社会危害性，赔偿只是犯罪者悔罪态度的一种体现。

三、量刑时的考量因素

法院在量刑时，会综合考虑多方面因素，包括但不限于：

• 主观过错程度：无证行医者是故意还是存在重大过失，这将影响对其刑事责任的认定。
• 非法行医的持续时间、规模：以及是否存在多次非法行医行为，这些因素反映了犯罪行为的持续性和社会危害性。
• 因果关系紧密程度：无证行医行为与患者死亡之间的因果关系紧密程度，是判断犯罪行为与危害结果之间关联性的重要依据。
• 赔偿与谅解情况：无证行医者是否积极赔偿受害人家属并取得谅解，这体现了犯罪者的悔罪态度和对受害人的补偿意愿，是量刑时的重要考量因素。

四、积极赔偿的意义

虽然积极赔偿不能免除刑事责任，但它在一定程度上能够体现犯罪者的悔罪态度和对受害人的补偿意愿。这种积极的行为有助于缓解社会矛盾，减轻犯罪的社会危害性。因此，在量刑时，法院可能会酌情予以从轻处罚，如减轻刑罚幅度或适用缓刑等。

五、无证行医的严重危害与法律打击

无证行医不仅违反了国家法律法规，更对人民群众的生命健康构成了严重威胁。由于缺乏必要的医学知识和技能，无证行医者往往无法正确诊断和治疗疾病，甚至可能导致患者病情加重或死亡。因此，对于无证行医行为，社会应给予高度重视，并积极支持和参与打击非法行医的行动。法律对无证行医致人死亡的行为规定了严厉的刑事处罚，以维护医疗秩序和保障人民群众的生命健康安全。

总结与建议：无证行医造成患者死亡是一种严重的犯罪行为，必须承担相应的刑事责任。即使得到家属谅解，也不能免除刑事处罚，但积极赔偿并获得谅解可以在量刑时作为从轻处罚的情节考虑。如果您或您身边的人遇到了无证行医相关的问题，或者对医疗纠纷、医疗事故赔偿等领域有法律疑问，欢迎直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。