医用棉签上的血在符合一定条件下可以做亲子鉴定，但存在诸多限制和风险。以下从不同角度为你详细分析：

从技术可行性角度

亲子鉴定主要是通过对比分析亲子间的遗传物质（DNA）来确定亲缘关系。血液中含有丰富的细胞，细胞内有细胞核，而细胞核中就包含着DNA。所以，从理论上来说，医用棉签上沾染的血液，只要其中含有足够数量且质量合格的细胞，就可以提取出DNA用于亲子鉴定。

不过，实际操作中会面临一些问题。比如，如果棉签上的血量过少，可能无法提取到足够用于分析的DNA；或者血液在棉签上保存时间过长，受到环境因素（如温度、湿度、光照等）影响，导致DNA降解，也会影响鉴定结果的准确性。

从法律证据效力角度

1. 证据来源合法性：如果医用棉签上的血是合法取得的，例如是在医疗过程中，经过患者同意采集并保留的血液样本，那么在作为亲子鉴定的样本时，其来源具有合法性。但如果血液样本是通过非法手段获取的，比如偷取、抢夺等，那么这样的样本不仅不能作为合法的证据使用，还可能涉及侵犯他人权益等法律问题。
2. 证据的完整性和真实性：要保证医用棉签上的血在收集、保存和送检过程中没有被污染、替换或篡改。如果在这个过程中出现了问题，导致样本的真实性和完整性受到质疑，那么鉴定结果可能不会被法庭采信。例如，如果在送检过程中棉签与其他物品接触，导致样本受到污染，就可能影响鉴定结论的准确性。

从实际操作建议角度

1. 选择正规机构：如果打算使用医用棉签上的血进行亲子鉴定，一定要选择具有合法资质、技术力量雄厚、信誉良好的正规鉴定机构。这些机构有专业的设备和技术人员，能够严格按照操作规范进行样本采集、保存和检测，保证鉴定结果的准确性和可靠性。
2. 咨询专业人员：在进行亲子鉴定之前，最好先咨询鉴定机构的专业人员，了解使用医用棉签上的血作为样本的具体要求和注意事项。他们会根据你的实际情况，给出合理的建议和指导，确保鉴定过程顺利进行。

如果你在亲子鉴定过程中遇到任何法律问题，比如样本来源合法性争议、鉴定结果不被认可等，都可以直接向我咨询，我会为你提供详细、专业的解答。