针对您提出的问题,“已得到医保报销又起诉向第三方责任人索赔是否属于骗保”,我们可以从以下几个方面进行详细解答:
首先,我们需要明确的是,依法应当由第三人负担的医疗费用,根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条第一款第(二)项的规定,是不纳入基本医疗保险基金支付范围的。这意味着,如果某项医疗费用是由第三方责任人造成的,那么这部分费用原则上应该由第三方责任人来承担,而不是由医保基金来支付。
接下来,我们分析您的具体情况。如果您已经得到了医保的报销,但随后又起诉向第三方责任人索赔同样的医疗费用,这里的关键在于您是否在申请医保报销时故意隐瞒了已经享受第三方赔偿的情况。
如果您在申请医保报销时并未隐瞒已享受第三方赔偿的情况:那么您的行为并不构成骗保。因为您是在不知道或无法从第三方获得足够赔偿的情况下,依法申请了医保报销。之后,如果您通过法律途径从第三方获得了赔偿,且这部分赔偿并未超过您实际支付的医疗费用,那么您通常需要将医保报销的部分退还给医保基金,或者根据具体情况与医保部门进行协商处理。但这种情况并不属于骗保行为。
如果您在申请医保报销时故意隐瞒了已享受第三方赔偿的情况:那么您的行为就构成了骗取医保基金的行为。因为您通过隐瞒真相,使得医保基金支付了本应由第三方承担的医疗费用。这种行为是违法的,一旦查实,您不仅要退回已报销的医保费用,还可能面临罚款,甚至构成犯罪的将被依法追究刑事责任。
综上所述,已得到医保报销又起诉向第三方责任人索赔是否属于骗保,关键在于您在申请医保报销时是否故意隐瞒了已享受第三方赔偿的情况。如果您没有隐瞒,那么您的行为并不构成骗保;但如果您隐瞒了,那么您的行为就构成了骗取医保基金的行为,将面临法律后果。
因此,我们建议您在处理此类问题时,务必保持诚实和透明,遵守相关法律法规和医保政策的规定。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助,请随时咨询医保部门或相关法律专业人士。