您好,针对您提出的问题“小孩骑自行车撞上电动车,交警判的小孩受伤住院全责,医保为啥不给报”,我来为您详细解释一下。
首先,我们需要明确的是,医保的报销范围是有一定限制的,并不是所有的医疗费用都能得到报销。根据医保的相关规定,由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用,医保是不予报销的。这包括交通事故、打架斗殴等情形,其产生的医疗费用应由相关的责任人来承担。
在您描述的情况中,小孩骑自行车撞上电动车,且交警已经判定小孩全责。这意味着,此次事故中的医疗费用应由小孩或其监护人承担,而不是由医保来报销。因为医保的设计初衷是为了保障参保人员因疾病或意外伤害(无他方责任)而产生的医疗费用,对于因第三方责任导致的医疗费用,医保是不承担报销责任的。
此外,我还想补充一点,即使是在意外伤害的情况下,如果存在他方责任或非法行为(如犯罪、吸毒等),医保也是不予报销的。这是为了维护医保制度的公平性和可持续性,防止医保基金被滥用。
因此,针对您的情况,我建议您与电动车的车主或其保险公司进行协商,看是否能够获得一定的赔偿来支付小孩的医疗费用。同时,您也可以了解一下当地的医保政策,看看是否有其他途径可以获得医疗费用的补助或报销。
希望以上解释能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助,请随时告诉我。