在同等责任下，医疗费的计算通常遵循“过错相抵”原则，即根据双方过错程度按比例分担医疗费用。具体计算方式如下：

1. 确定总医疗费用
   首先需明确因医疗纠纷产生的全部合理医疗费用，包括但不限于诊疗费、药品费、护理费、住院费等。此费用需以正规医疗机构出具的发票、病历等凭证为依据。

2. 划分责任比例
   若双方被认定为同等责任（通常指各承担50%责任），则医疗费用按50%:50%的比例分担。例如：

   • 总医疗费为10万元，则双方各承担5万元；
     
   • 若患者自身存在过错（如未如实告知病史），而医疗机构也存在诊疗过失，法院可能根据具体情节调整比例，但“同等责任”一般直接按50%计算。

3. 特殊情形下的调整

   • 患者基础疾病：若医疗费用中包含治疗患者原有疾病的费用，需区分因果关系。例如，患者因糖尿病并发症入院，但医疗机构因过失导致并发症加重，则可能仅对“加重部分”的医疗费按责任比例分担。
     
   • 后续治疗费：若涉及后续治疗（如康复、二次手术），需在诉讼中一并主张或通过鉴定明确费用金额，再按责任比例分担。
     
   • 医保报销部分：若医疗费已通过医保报销，部分地区法院可能仅对“实际自付部分”按责任比例分担，但需以具体司法实践为准。

4. 法律依据

   • 《民法典》第1172条：二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担责任。
     
   • 《医疗事故处理条例》第49条：医疗事故赔偿费用实行一次性结算，由承担医疗事故责任的医疗机构支付，其中医疗费按实际发生额计算。

建议：若涉及具体纠纷，需结合病历、医疗鉴定报告等证据，通过协商、调解或诉讼明确责任比例及费用分担。如有疑问，可直接向我咨询具体案件细节。