民事诉讼调解书生效的要件主要包括以下几点：
调解协议合法：
- 调解协议的内容必须符合法律法规的规定，不得违反法律、行政法规的强制性规定，也不得违背公序良俗。这是调解书生效的基础，如果调解协议本身违法，那么调解书自然无法生效。
双方当事人自愿：
- 调解书的达成必须基于双方当事人的自愿，任何一方都不得在受到胁迫、欺诈等不正当手段影响下签订调解协议。自愿性是调解制度的核心原则，也是调解书生效的重要前提。
法院审查确认：
- 调解协议达成后，需要提交给法院进行审查。法院会对调解协议的内容进行合法性、自愿性等方面的审查，确认无误后，才会制作调解书并送达双方当事人。这一步骤是调解书生效的关键环节，确保了调解书的合法性和有效性。
送达双方当事人：
- 调解书制作完成后，必须送达给双方当事人。送达是调解书生效的必要条件，只有双方当事人都收到调解书，并且没有在法定期限内提出异议，调解书才会正式生效。
在具体实践中，还需要注意以下几点：
- 调解书的签署：双方当事人在调解协议上签字或盖章，是调解书生效的重要标志。如果一方拒绝签署，调解书将无法生效。
- 调解书的履行：调解书生效后，双方当事人应当按照调解书的内容履行各自的义务。如果一方不履行，另一方可以向法院申请强制执行。
- 调解书的异议：如果双方当事人在收到调解书后，认为调解书的内容有误或者违反了自愿原则，可以在法定期限内向法院提出异议。法院会对异议进行审查，并根据审查结果作出相应的处理。
举例说明：
假设甲和乙因为一起合同纠纷诉至法院，在法院的主持下，双方达成了调解协议，约定甲在一个月内支付乙一定数额的赔偿金。调解协议达成后，法院对协议内容进行了审查，确认无误后制作了调解书，并送达给了甲和乙。甲和乙在收到调解书后，都没有在法定期限内提出异议，并且甲也按照调解书的内容支付了赔偿金。那么，这份调解书就是生效的，对甲和乙都具有法律约束力。
最后需要强调的是，民事诉讼调解书的生效要件是确保调解制度有效运行的重要保障。如果你在民事诉讼中遇到了调解相关的问题，或者对调解书的生效要件有进一步的疑问，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律解答。