您好，关于您提出的“工伤认定书下来后什么时候生效”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

首先，工伤认定书的生效时间并不是在它被制作出来的那一刻，而是需要经过一系列的法定程序后，才正式具有法律效力。具体来说，工伤认定书的生效流程如下：

1. 受理与审核：

   • 当您或您的单位提交了完整的工伤认定申请材料后，社会保险行政部门会在规定的时间内（通常是15日内）对材料进行审核。
   • 如果材料完整且符合受理条件，社会保险行政部门会出具《工伤认定申请受理决定书》，并正式受理您的工伤认定申请。

2. 调查核实：

   • 受理申请后，社会保险行政部门可能会根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。这一步骤是为了确保工伤认定的准确性和公正性。
   • 调查核实工作可能包括进入有关单位和事故现场、查阅相关资料、询问有关人员等。

3. 作出决定：

   • 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内（对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，可以在15日内）作出工伤认定决定。
   • 决定分为两种：一是出具《认定工伤决定书》，确认职工受到的伤害为工伤；二是出具《不予认定工伤决定书》，认为职工受到的伤害不属于工伤。

4. 送达与生效：

   • 社会保险行政部门在作出工伤认定决定后，会在20日内将《认定工伤决定书》或《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。
   • 工伤认定书自送达之日起正式生效。这意味着，从您或您的单位收到这份决定书的那一刻起，它就具有了法律效力，您或您的单位需要按照决定书的内容来行使权利或履行义务。

5. 后续救济：

   • 如果您或您的单位对工伤认定决定不服，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼来维护自己的合法权益。

综上所述，工伤认定书的生效时间是在社会保险行政部门作出决定并送达给相关当事人之后。因此，您需要耐心等待社会保险行政部门的处理结果，并在收到决定书后仔细阅读其内容，了解自己的权利和义务。如果您对决定书有任何疑问或不满，可以及时咨询专业律师或相关机构以获取帮助。