在医疗事故中，医生和门诊的担责问题是一个复杂且关键的话题，它涉及到法律、医疗规范以及职业道德等多个层面。以下是对这一问题的详细解答：

一、法律责任基础

根据《医疗事故处理条例》第五条的规定，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。若出现医疗事故，不管是医院还是个人都必须承担相应的法律责任，这包括民事赔偿责任、行政责任甚至刑事责任。

二、民事赔偿责任分配

在民事赔偿责任中，医院和医生个人的责任分配通常是根据事故的具体情况、过错程度以及造成的后果来综合判定的。一般来说，医院可能承担70%-90%的赔付比例，而医生个人则需要承担10%-30%的赔付比例。但这一比例并非绝对，它会因具体案件而异。

三、医生与门诊的担责情形

1. 医生个人责任：

   • 医生在诊疗过程中若存在过失或违规行为，如误诊、漏诊、操作不当等，导致患者受到损害，医生个人需承担相应的法律责任。
   • 医生需遵守职业道德和诊疗规范，若因违反这些规定而导致医疗事故，医生个人也将受到相应的处罚。

2. 门诊（医疗机构）责任：

   • 门诊作为医疗机构，需为患者提供安全、有效的医疗服务。若门诊在管理、设备、人员等方面存在不足或疏忽，导致医疗事故的发生，门诊需承担相应的管理责任。
   • 门诊还需确保病历资料的客观、真实、准确、及时、完整、规范。若病历资料存在篡改、撕毁等情形，门诊可能因此被推定存在过错，并承担相应的法律责任。

四、实际案例分析

以您提供的案例为例，患者因心梗死亡，虽然经过鉴定不构成医疗事故，但法院仍判决医院赔偿25万。原因在于医院在病历管理方面存在严重问题，如提交了两份不同的病历、第一份病历原件已不存在、第二份病历存在篡改和撕毁的情况等。这些行为违反了病历管理制度的基本要求，法院因此认定医院存在过错，并判决其承担相应的赔偿责任。

五、建议与措施

1. 加强医疗质量管理：医疗机构应建立健全医疗质量管理制度，加强医疗过程的监督和管理，确保医疗服务的安全和有效。
2. 提高医务人员素质：医疗机构应加强对医务人员的培训和教育，提高其专业素养和职业道德水平，减少医疗事故的发生。
3. 完善病历管理制度：医疗机构应严格遵守病历管理制度的基本要求，确保病历资料的客观、真实、准确、及时、完整、规范。
4. 购买医疗责任保险：医生个人和医疗机构可以考虑购买医疗责任保险，以转移因医疗事故可能带来的经济风险。

综上所述，医疗事故中医生和门诊的担责问题是一个复杂而重要的话题。通过加强医疗质量管理、提高医务人员素质、完善病历管理制度以及购买医疗责任保险等措施，可以有效减少医疗事故的发生，并降低因此带来的法律风险和经济损失。