调解书反悔后，一般情况下不能直接起诉，但存在特定情形时可以申请再审或采取其他法律措施。以下是对这一问题的详细分析：
一、调解书生效后的法律效果
调解书是人民法院在审理民事案件过程中，根据当事人自愿和合法的原则，在事实清楚、分清是非的基础上，通过调解方式促使双方当事人达成协议而制作的法律文书。调解书一经双方当事人签收，即具有法律效力，与判决书具有同等的法律效力。这意味着，调解书生效后，当事人必须履行调解书所确定的义务，否则对方可以向人民法院申请执行。
二、调解书反悔后的法律途径
申请再审：
- 情形：如果当事人有证据证明调解书存在违反自愿原则或者调解协议的内容违反法律规定的情形，可以向人民法院申请再审。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，当事人对已经发生法律效力的调解书，提出证据证明调解违反自愿原则或者调解协议的内容违反法律的，可以申请再审。经人民法院审查属实的，应当再审。
- 程序：申请再审需要提交书面申请，并提供相关证据材料。人民法院将对申请进行审查，如果认为符合再审条件，将裁定再审。
其他法律措施：
- 执行异议：如果调解书已经进入执行程序，当事人认为执行行为违反法律规定的，可以向人民法院提出执行异议。
- 另行起诉：在极少数情况下，如果调解书涉及的事项与另一法律关系相关，且该法律关系未在调解书中得到处理，当事人可能可以就另一法律关系另行起诉。但这种情况较为特殊，需要具体分析。
三、调解书反悔后的注意事项
- 证据收集：如果当事人认为调解书存在违反自愿原则或者内容违反法律规定的情形，应当及时收集相关证据，以便在申请再审时提供有力支持。
- 时效限制：申请再审应当在调解书发生法律效力后六个月内提出。逾期申请的，人民法院将不予受理。
- 法律后果：如果当事人未经法定程序擅自反悔并拒绝履行调解书所确定的义务，对方可以向人民法院申请执行，并可能面临被强制执行、罚款、拘留等法律后果。
四、建议
- 谨慎对待调解书：在签署调解书前，当事人应当充分理解调解书的内容和法律后果，确保自己的权益得到充分保障。
- 及时咨询律师：如果当事人对调解书有异议或者反悔，应当及时咨询专业律师，了解自己的法律权利和义务，以及可行的法律途径。
总结来说，调解书反悔后不能直接起诉，但可以通过申请再审等法律途径来维护自己的权益。如果你对调解书有异议或者反悔，请及时向我咨询，我将根据你的具体情况提供专业的法律建议。