在医疗事故中，关于护理费的计算起始时间以及整体计算方式，这是一个涉及多个法律要点和实际情况综合考量的问题。以下是我为您提供的详细解答：
一、护理费计算的起始时间
护理费的计算起始时间通常是从患者因医疗事故导致需要护理的那一刻开始。这一般意味着，一旦患者因医疗事故而无法自理生活，需要他人（无论是专业护理人员还是家属）进行护理时，护理费就开始计算。具体来说，这个起始时间可能是在医疗事故发生后，患者住院期间，或者出院后但仍然需要护理的时期。
二、护理费计算的关键因素
护理人员的收入状况：
- 如果护理人员有固定收入，那么护理费通常按照其因护理而实际减少的收入来计算。
- 如果护理人员没有固定收入，那么会参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，或者按照护理人员最近三年的平均收入来计算（如果能够提供相关证明的话）。如果无法证明，则可能参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资来计算。
护理人数：
- 原则上，护理人员为一人。但如果医疗机构或鉴定机构有明确意见，认为需要两人或更多人进行护理，那么可以根据该意见来确定护理人数。
护理期限：
- 护理期限一般计算至患者恢复生活自理能力时止。
- 如果患者因残疾而不能恢复生活自理能力，那么可以根据其年龄、健康状况等因素来确定一个合理的护理期限，这个期限最长不超过二十年。如果超过这个期限仍然需要护理，患者可以向人民法院起诉请求继续给付护理费。
三、护理费的计算公式
综合上述因素，医疗事故护理费的计算公式可以概括为：
护理费赔偿金额 = 护理人员的收入状况（或护理级别对应的劳务报酬标准）× 护理人数 × 护理期限
四、实际应用与注意事项
- 在实际操作中，为了准确计算护理费，需要收集并整理好相关证据，如护理人员的收入证明、护理期限的鉴定意见、护理人数的确定依据等。
- 如果患者对护理费的计算有疑问或不满，建议咨询专业律师或法律机构，以确保自身权益得到充分保障。
- 医疗机构和相关部门也应加强监管，确保护理费计算的公正性和合理性，避免不必要的纠纷和争议。
综上所述，医疗事故护理费的计算是一个综合考量多方面因素的过程，需要严谨的法律知识和实践经验来确保计算的准确性和合理性。希望以上解答能够对您有所帮助。