发生医疗事故时，指导原则和用药须知通常不能直接作为法律依据，但它们在医疗事故的处理过程中可能作为辅助性证据或参考材料。以下是对这一问题的详细分析：

1. 法律依据的构成：

   • 在医疗事故的处理中，法律依据主要来源于法律法规、部门规章以及司法解释等规范性文件。这些文件具有明确的法律效力，是判断医疗行为是否合法、合规，以及确定医疗事故责任和赔偿标准的主要依据。

2. 指导原则和用药须知的性质：

   • 指导原则通常是医疗行业内部制定的，用于指导医疗行为、规范医疗流程、提高医疗质量的规范性文件。它们虽然对医疗行为具有重要的指导作用，但并不具有直接的法律效力。
   • 用药须知则是针对特定药物的使用说明，包括药物的适应症、用法用量、注意事项等。它主要是为医护人员和患者提供用药指导，同样不具有直接的法律效力。

3. 指导原则和用药须知在医疗事故处理中的作用：

   • 尽管指导原则和用药须知不具有直接的法律效力，但它们在医疗事故的处理过程中可能作为辅助性证据或参考材料。例如，在判断医疗行为是否符合行业规范时，可以参考相关的指导原则；在判断药物使用是否合理时，可以参考用药须知。
   • 如果医疗行为违反了指导原则或用药须知，且这种违反与医疗事故的发生存在因果关系，那么这可能成为认定医疗过错和确定赔偿责任的重要依据。

4. 医疗事故处理的法律依据：

   • 在处理医疗事故时，应主要依据《医疗事故处理条例》、《民法典》侵权责任编等相关法律法规。这些法律法规明确规定了医疗事故的定义、处理程序、责任认定和赔偿标准等，是处理医疗事故的主要法律依据。

建议：

• 在发生医疗事故时，患者或家属应及时收集相关证据，包括医疗记录、用药记录、诊断证明等，以便在后续的处理过程中维护自己的合法权益。
• 如果对医疗事故的处理存在疑问或争议，建议咨询专业律师，以便获得更具体、更专业的法律建议。

如有其他关于医疗纠纷的法律问题，也可以直接向我咨询，我会尽力为你提供帮助。