针对您提出的“老赖有精神病又确实无能力偿还怎么办”的问题，这确实是一个比较复杂且需要细致处理的情况。以下是我为您提供的详细解答：
首先，我们需要明确的是，如果“老赖”确实患有精神病且被认定为无民事行为能力人，那么他在借款时的行为能力可能会受到质疑。但这并不意味着您无法追回欠款，而是需要通过特定的法律程序来处理。
一、确认借款事实与证据
整理证据：您需要整理所有与借款相关的证据，包括转账记录、聊天记录、借款合同（如果有的话）等，以证明借款事实的存在以及具体的借款金额。
确认诉讼时效：检查借款时约定的还款时间是否已经超过法律规定的诉讼时效。如果已超过，且没有导致诉讼时效中断的行为，那么对方可能会以此为由主张不返还。但请注意，即使超过诉讼时效，您仍然可以尝试通过协商或法律途径追回欠款，只是对方可能会提出抗辩。
二、寻找监护人协商
确定监护人：由于对方是无民事行为能力人，您需要找到其法定监护人（通常是父母、配偶或成年子女）进行协商。
协商还款：与监护人沟通，说明借款事实及金额，并尝试协商还款计划。监护人作为法定代理人，有责任管理被监护人的财产并为其利益行事。
三、申请人民调解或法律诉讼
申请人民调解：如果协商不成，您可以向所在街道或社区的人民调解委员会申请调解。调解委员会会协助双方进行沟通，尝试达成和解协议。
提起法律诉讼：如果调解无果，您可以将无民事行为能力人及其监护人作为共同被告向法院提起诉讼。在诉讼过程中，您需要提供充分的证据证明借款事实及金额，并主张以不当得利为由要求对方返还借款。即使借贷合同因对方无民事行为能力而无效，您仍然有权要求返还借款。
四、执行阶段
申请强制执行：如果法院判决您胜诉，但对方仍然不履行还款义务，您可以向法院申请强制执行。
查询财产：在执行过程中，您可以申请法院查询对方的财产状况，包括银行账户、房产、车辆等。
采取强制措施：如果对方有可供执行的财产，法院可以采取查封、扣押、拍卖等强制措施来执行判决。但请注意，由于对方是无民事行为能力人且确实无能力偿还，执行过程中可能会遇到一些困难。
五、特殊情况处理
如果对方确实无财产可供执行：在这种情况下，即使您获得了胜诉判决，也可能无法立即追回全部欠款。但您可以保留判决文书，并在对方未来有财产时再次申请执行。
考虑社会救助：如果对方因精神病导致生活困难且无能力偿还债务，您可以考虑向相关部门申请社会救助或慈善援助，以减轻您的损失。
总之，面对这种情况，您需要保持冷静并依法行事。通过整理证据、寻找监护人协商、申请人民调解或法律诉讼以及执行阶段等步骤来维护自己的合法权益。同时，也要理解并尊重对方的特殊情况，尽量通过和平、理性的方式解决问题。