结论：上班扭伤了腰，如果符合“工作时间、工作场所、因工作原因”这三个核心要素，应当走工伤认定流程；如果不符合这些条件，则可能需要按病假处理。以下是对此问题的详细分析：

一、可认定为工伤的情形

1. 核心要素：

   • 工作时间：指的是法律规定的或者单位要求职工工作的时间，包括加班加点时间。
   • 工作场所：是指职工日常工作所在的场所，以及领导临时指派其所从事工作的场所。
   • 工作原因：这是认定工伤的关键，即扭伤腰是由于执行工作任务或从事与工作有关的预备性、收尾性工作所导致的。

2. 具体应用：

   • 如果您在工作时间和工作场所内，因搬运重物、完成特定工作动作等执行工作任务时不慎扭伤腰部，这通常符合工伤认定标准。

3. 法律依据：

   • 根据《工伤保险条例》第十四条第一项：“职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。”

二、不能认定为工伤的情形

1. 个人原因：

   • 如果扭伤腰是由于个人原因，如与工作无关的嬉戏打闹、做与工作无关的事情（如私自搬运个人物品）所致，则通常不被认定为工伤。

2. 禁止性规定：

   • 根据《工伤保险条例》第十六条，职工有故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀等情形的，不得认定为工伤或者视同工伤。

三、申请工伤认定的程序

1. 单位申请：

   • 所在单位应在事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。特殊情况可适当延长申请时限。

2. 个人申请：

   • 若单位未按规定时间提出申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

四、实际操作建议

1. 及时咨询与沟通：

   • 对于是否构成工伤存在疑问时，建议及时与我沟通，或向当地人社部门咨询，以获取准确的法律意见和指导。

2. 保留证据：

   • 确保保存好与工作相关的所有证据，如工作记录、现场照片、医疗证明等，这些证据在工伤认定过程中将起到关键作用。

3. 了解单位政策：

   • 与用人单位保持良好沟通，了解其工伤保险参保情况及工伤处理流程，共同推动工伤认定工作的顺利进行。

五、病假与工伤的区别

• 病假：通常是由于职工个人身体原因（如疾病、非工作原因的伤害）需要休息治疗而请的假。病假期间，职工可能享受一定的医疗期和病假工资，但具体待遇需根据单位规定和劳动合同来确定。
• 工伤：则是由于工作原因导致的伤害，职工在工伤期间享受工伤保险待遇，包括医疗费用报销、停工留薪期工资、伤残补助等。

总结：上班扭伤了腰，是否走工伤还是病假，关键在于是否符合工伤认定的核心要素。如果符合，应尽快申请工伤认定；如果不符合，则可能需要按病假处理。在处理过程中，务必保留好相关证据，并及时咨询专业人士以确保自身权益得到保障。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。