在四级医疗事故中，若医疗机构被认定为承担主要责任，患者确实有权获得一系列赔偿。以下是对四级医疗事故主要责任及赔偿标准的详细解答：
一、四级医疗事故的认定与责任界定
根据《医疗事故分级标准（试行）》及《医疗事故处理条例》，四级医疗事故指的是造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故，例如拔除健康恒牙、局部注射造成组织坏死等情形。在医疗事故的责任划分上，医疗过失行为责任程度被细分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。当医疗机构被认定为承担主要责任时，意味着医疗事故损害后果主要由医疗过失行为导致，其他因素仅起次要作用。在此情况下，医疗机构通常需承担的赔偿比例在60%至90%之间，具体比例由法官根据实际案件情况来裁量。
二、赔偿项目及计算方式
四级医疗事故的赔偿项目主要包括以下几项，其计算方式遵循《民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定：
医疗费：按照因医疗事故导致的人身损害所发生的医疗费用来计算，不包括原发病的医疗费用。已发生的费用凭据支付，若结案后仍需继续治疗，则按基本医疗费用支付。
误工费：若患者有固定收入，则按误工减少的固定收入来计算；若无固定收入，则按医疗事故发生地上一年度职工年平均工资来计算。误工时间根据医疗机构出具的证明来确定，可计算至定残日前一天。
护理费（陪护费）：患者住院期间需要专人陪护的，按医疗事故发生地上一年度职工年平均工资来计算。护理人员原则上为一人，但可根据医疗机构或鉴定机构的意见来确定人数。
住院伙食补助费：按医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准来计算。
交通费：按患者实际必需的交通费用来计算，凭正式票据支付，且需与就医地点、时间、人数、次数相符合。
住宿费：若患者确有必要到外地治疗且因客观原因不能住院，则患者本人及其陪护人员实际发生的合理住宿费应予赔偿，通常按医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准来计算。
精神损害抚慰金：按医疗事故发生地居民年平均生活费来计算，造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。具体金额由法官根据医疗过错程度、损害后果等因素来综合判定。
三、特殊注意事项
四、实际操作建议
在处理四级医疗事故时，由于涉及法律条款众多且计算方式复杂，建议患者或其家属及时咨询专业律师。律师将协助收集证据、评估赔偿项目和金额，并提供法律支持，以确保患者在索赔过程中得到公正对待。
实例说明：假设某四级医疗事故的各项赔偿项目总和经计算为10万元，若法院确定医疗机构承担80%的主要责任，则医疗机构需向患者赔偿8万元（10万元 × 80%）。
综上所述，四级医疗事故中医疗机构若承担主要责任，患者有权获得包括医疗费、误工费、护理费等多项赔偿。具体赔偿金额需结合案件实际情况和相关法律法规来综合计算。