肇事肇祸的精神病人不能开车。以下从多个角度对此问题进行详细分析：

1. 法律角度：

   • 根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，驾驶机动车需要具备一定的身体条件和心理素质，以确保行车安全。精神病人，特别是那些有肇事肇祸历史的精神病人，由于可能存在无法控制自己行为的情况，因此不符合驾驶机动车的身体条件要求。
   • 此外，如果精神病人曾经因肇事肇祸被追究刑事责任或受到行政处罚，这也会进一步证明其不适合驾驶机动车。法律对于驾驶者的资格有严格的规定，旨在保护公共安全，防止因驾驶者身体或心理原因导致的交通事故。

2. 安全角度：

   • 精神病人，尤其是肇事肇祸的精神病人，其病情可能随时发作，导致无法预测和控制自己的行为。在驾驶过程中，这种不可预测性会极大地增加交通事故的风险，对公共安全构成严重威胁。
   • 驾驶机动车需要高度的注意力和反应能力，而精神病人的病情可能影响这些能力，使得他们无法及时应对道路上的突发情况，从而增加事故发生的可能性。

3. 责任角度：

   • 如果允许肇事肇祸的精神病人驾驶机动车，一旦发生交通事故，其监护人或相关责任人可能需要承担更大的法律责任。因为从法律上讲，他们有义务确保精神病人不会从事可能危害公共安全的活动。
   • 同时，保险公司也可能对这类情况提出免责条款，拒绝承担赔偿责任，因为精神病人的驾驶行为本身就存在极高的风险。

建议与后果：

• 对于肇事肇祸的精神病人，其家属或监护人应严格遵守法律规定，不得允许其驾驶机动车。同时，应积极配合相关部门的治疗和管理措施，确保精神病人的病情得到有效控制。
• 如果精神病人未经允许擅自驾驶机动车并发生交通事故，其监护人或相关责任人可能需要承担民事赔偿责任，甚至可能面临刑事责任的追究。

综上所述，从法律、安全和责任等多个角度来看，肇事肇祸的精神病人都不能开车。这是为了保护公共安全，防止因驾驶者身体或心理原因导致的交通事故。如果您或您身边的人有类似情况，或有任何法律疑问，都可以直接向我咨询。