1. 核心结论：有幻想症的人犯罪是否需要坐牢，取决于其在犯罪时的精神状态及对刑事责任能力的影响。若经法定程序鉴定确认其不能辨认或控制自己行为，则不负刑事责任；反之，则需承担相应刑事责任，但量刑时可能考虑从轻或减轻处罚。

2. 详细分析：

   • 完全无刑事责任能力的情况：
     • 根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时造成危害结果，并经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。幻想症若严重到导致患者无法辨认或控制自己行为，且经鉴定确认，则患者不需承担刑事责任。此时，应责令家属或监护人严加看管和医疗，必要时由政府强制医疗。例如，一个幻想症患者在严重发病期间，因幻觉而实施了犯罪行为，若经鉴定确认其无法辨认或控制行为，则不需承担刑事责任。
   • 限制刑事责任能力的情况：
     • 《刑法》第十八条第三款规定，尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病人犯罪，应负刑事责任，但可从轻或减轻处罚。幻想症患者若仍有一定辨认和控制能力，则需承担刑事责任，但量刑时会考虑其病情从轻或减轻处罚。例如，一个轻度幻想症患者在犯罪时，虽受到幻觉影响但仍有一定辨认和控制能力，则需负责，但量刑时会考虑其病情。
   • 完全有刑事责任能力的情况（间歇性精神病）：
     • 《刑法》第十八条第二款明确，间歇性的精神病人在精神正常时犯罪，应负刑事责任。若幻想症是间歇性的，且患者在犯罪时精神正常，则需像正常人一样承担刑事责任。例如，一个间歇性幻想症患者在病情缓解期实施犯罪行为，则需承担刑事责任。

3. 法律程序与后果：

   • 对于涉及精神病患者的犯罪案件，需严格遵循法定程序进行精神状态鉴定，以确定其刑事责任能力。
   • 对于不负刑事责任的精神病人，并非放任不管，而是需通过家庭、社会和政府的共同努力，确保其得到适当的医疗和监管，以维护社会秩序和保护公众安全。
   • 若患者需承担刑事责任，法院在量刑时会考虑其精神状态，可能从轻或减轻处罚。

4. 建议与注意事项：

   • 若您或您身边的人涉及此类情况，建议及时寻求专业医疗和法律帮助，以确保合法权益得到保障。
   • 在处理此类案件时，应充分尊重和保护患者的合法权益，同时确保社会秩序和公共安全。

如有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。