在打官司时，医嘱上是否需要写建议住院，需根据具体案件类型和诉讼目的来决定。以下分情况详细说明：

1. 人身损害赔偿类案件（如交通事故、医疗纠纷、工伤等）
   若涉及赔偿医疗费、护理费、误工费等项目，医嘱建议住院的记录是关键证据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，医疗费需以医疗机构出具的收款凭证、病历和诊断证明等为依据，而“建议住院”的医嘱能直接证明伤情的严重性和治疗的必要性，从而影响赔偿金额的计算。例如，若患者未遵医嘱住院导致伤情加重，可能被认定为“扩大损失”，需自行承担部分责任。

2. 医疗纠纷案件
   若患者认为医疗机构未尽到诊疗义务（如未及时建议住院导致损害），医嘱记录是判断医疗机构是否存在过错的核心证据。根据《民法典》第1218条，医疗机构需对诊疗行为与损害后果的因果关系承担举证责任。若病历中无“建议住院”的记录，而患者实际需要住院治疗，可能推定医疗机构存在过错。

3. 保险理赔纠纷
   在商业保险（如医疗险、意外险）理赔中，保险公司可能以“未遵医嘱住院”为由拒赔。例如，若保险条款约定“需住院治疗的疾病，未住院的，保险公司不承担赔偿责任”，此时医嘱中的“建议住院”记录是证明理赔合理性的关键。若缺乏该记录，可能面临拒赔风险。

4. 其他类型案件（如继承、婚姻家庭等）
   若案件不涉及人身损害或医疗行为，医嘱中的“建议住院”记录通常不具有直接法律效力，但可能作为辅助证据证明当事人健康状况（如赡养费纠纷中，证明被赡养人需要长期护理）。

建议：

• 若案件涉及人身损害或医疗行为，务必要求医生在医嘱中明确写明“建议住院”，并保留完整的病历、检查报告等证据；
  
• 若保险公司或对方以“未遵医嘱”为由抗辩，可结合伤情、治疗必要性等证据反驳；
  
• 具体案件中，医嘱的证明力需结合其他证据综合判断，如有疑问可直接向我咨询。