针对您提出的“精神病患者怎样起诉离婚案件”这一问题，这确实是一个涉及法律程序与患者权益保护的复杂问题。以下是我为您详细梳理的解答步骤和法律要点：
一、明确精神病患者的民事行为能力状态
首先，需要明确精神病患者是属于无民事行为能力人还是限制民事行为能力人。这一判断将直接影响其能否独立进行或参与离婚诉讼。
无民事行为能力人：
- 这类患者无法辨认自己的行为，不能独立进行离婚诉讼。
- 需要由其法定代理人（非配偶，因配偶为被告存在利益冲突）代为提起离婚诉讼。
限制民事行为能力人：
- 这类患者可以进行与其精神健康状况相适应的民事活动。
- 如果能够正确表达离婚意愿，并理解离婚的法律后果和诉讼程序，可以在法定代理人的陪同和帮助下自行提起离婚诉讼。
二、确定法定代理人
对于无民事行为能力的精神病患者，需要为其指定法定代理人来代为进行诉讼。法定代理人的确定顺序和程序如下：
法定顺序：
- 配偶通常为第一顺序监护人，但在离婚诉讼中不能同时担任被告的法定代理人。
- 应从患者的父母、成年子女、其他近亲属中按顺序确定。
指定程序：
- 如存在争议，可由患者所在单位或住所地的居民委员会、村民委员会指定。
- 对指定不服时，可向人民法院提起诉讼，由法院指定。
三、准备诉讼材料
在提起离婚诉讼前，需要准备充分的诉讼材料，包括：
起诉状：
- 详细写明原告和被告的基本信息、诉讼请求（即请求判决离婚）、事实与理由（包括对方精神病情况及其对夫妻感情和家庭生活的影响）。
证据材料：
- 身份证据：双方的身份证、户口簿等。
- 婚姻关系证据：结婚证。
- 精神病相关证据：医院的诊断证明、病历、鉴定意见书等，以证明对方的精神病状态。
- 其他证据：如分居证明、因精神病导致的家庭生活困难证据等，以证明夫妻感情破裂。
四、向有管辖权的法院提起诉讼
管辖法院：
- 一般由被告住所地人民法院管辖；如被告住所地与经常居住地不一致，则由经常居住地人民法院管辖。
提交材料：
- 将起诉状和证据材料一并提交给法院，并按被告人数提供副本。
- 法院会审查材料，符合立案条件的予以立案，并通知原告缴纳诉讼费。
五、参加庭审与举证
审理过程：
- 在庭审中，原告需陈述诉讼请求和事实理由，并出示相关证据。
- 被告的法定代理人会代表被告进行答辩和质证。
离婚认定标准：
- 法律规定，婚前隐瞒精神病、婚后经治不愈，或婚前知道对方患有精神病而与其结婚，或一方在夫妻共同生活期间患精神病且久治不愈的，视为夫妻感情确已破裂。
- 法院会组织调解，如调解无效，则根据具体情况作出判决。
六、执行判决
判决生效：
- 收到判决书后有一定的上诉期。双方均未上诉的，判决即发生法律效力。
后续事项：
- 判决生效后，婚姻关系解除。
- 涉及财产分割、子女抚养等问题的，按判决内容执行。
- 如一方不履行判决义务，另一方可向法院申请强制执行。
实际操作建议
- 对于无民事行为能力的精神病患者，家属应尽快通过法律途径确定新的监护人，以便代为提起离婚诉讼。
- 对于限制民事行为能力的精神病患者，如果其有离婚意愿并理解相关法律后果，建议在法定代理人的陪同下寻求专业律师的帮助，以确保诉讼过程的顺利进行。
综上所述，精神病患者起诉离婚案件需要综合考虑患者的民事行为能力状态、法定代理人的确定、诉讼材料的准备、法院的管辖与审理以及判决的执行等多个方面。希望这些解答和建议能对您有所帮助。