关于医保诈骗案的金额计算，这通常涉及到对诈骗行为的定性以及具体诈骗数额的确定。以下是一些关键点和详细解释：

一、医保诈骗行为的定性

医保诈骗行为通常指的是以非法占有为目的，通过虚构事实、隐瞒真相的方式，骗取医疗保障基金的行为。这些行为可能包括但不限于：

• 诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药；
• 伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明等有关资料；
• 虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用；
• 分解住院、挂床住院；
• 重复收费、超标准收费、分解项目收费；
• 串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；
• 将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等。

二、诈骗金额的计算

1. 直接计算法：

   • 对于能够直接确定诈骗金额的情况，如通过伪造发票、病历等手段直接骗取的医保基金，通常按照实际骗取的金额来计算。

2. 推定计算法：

   • 在某些情况下，可能无法直接确定诈骗金额，但可以根据相关证据和事实进行推定。例如，通过分析医院的住院记录、费用清单等，推算出可能存在的诈骗金额。

3. 综合计算法：

   • 对于涉及多个环节、多个主体的复杂诈骗案件，可能需要采用综合计算法。这通常涉及到对各个环节、各个主体的诈骗金额进行分别计算，然后汇总得出总诈骗金额。

三、具体案例中的金额计算

以您提供的案例为例，被告人王某和郑某通过办理虚假住院手续、虚构住院治疗项目、虚报住院天数、伪造住院病案和发票等方式，共同骗取国家医保基金7次，总金额共计人民币7万余元。在这个案例中，诈骗金额就是直接根据他们实际骗取的医保基金数额来计算的。

四、法律后果

根据《中华人民共和国刑法》的规定，诈骗公私财物数额较大的构成诈骗罪。对于医保诈骗行为，一旦查实，不仅会面临刑事处罚（如有期徒刑、罚金等），还可能面临行政处罚（如追缴骗取的医保基金、罚款等）。同时，对于涉及医保诈骗的定点医药机构和相关人员，还可能面临行业禁入、信用惩戒等后果。

五、举报奖励

值得注意的是，为了鼓励社会公众积极举报医保诈骗行为，一些地区还设立了举报奖励制度。举报人可以根据查实被欺诈骗取的医保基金金额的一定比例获得奖励，具体奖励标准可能因地区而异。

综上所述，医保诈骗案的金额计算通常涉及到对诈骗行为的定性以及具体诈骗数额的确定。在实际操作中，需要根据案件的具体情况和相关证据来进行计算。同时，对于医保诈骗行为，法律有着严格的处罚规定，以维护医保基金的安全和可持续运行。