针对您提出的“车祸肋骨骨折四根，66岁怎么赔偿”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
首先，赔偿问题的处理需要综合考虑多个因素，包括事故责任认定、伤残鉴定（如需要）以及具体的赔偿项目和金额计算。
一、事故责任认定
重要性：交警部门出具的交通事故责任认定书是后续确定赔偿责任的重要依据。它明确了事故双方的责任比例，是赔偿计算的基础。
责任划分：根据责任认定书，赔偿责任将按照责任比例在事故双方之间进行划分。例如，如果机动车一方承担全部责任，那么机动车一方将承担受害人全部的损失赔偿；如果双方负同等责任，则各自承担相应比例的损失赔偿。
二、伤残鉴定（如需）
条件：四根肋骨骨折有可能构成伤残等级，但具体是否构成伤残以及伤残等级的高低，需要根据骨折的愈合情况和对身体功能的影响程度来判断。
流程：伤残鉴定通常在伤者治疗终结后进行，由专业的伤残鉴定机构出具鉴定意见。这个意见对于确定赔偿金额具有重要意义。
意义：如果构成伤残，那么赔偿项目将包括残疾赔偿金、被扶养人生活费及精神损害抚慰金等，这些项目的计算都依赖于伤残等级。
三、赔偿项目及金额计算
针对您的情况，可能涉及的赔偿项目包括：
医疗费用：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。这包括诊疗费、手术费、住院费、药费等与治疗直接相关的费用。
误工损失：虽然您66岁可能已退休，但如果仍有工作或收入来源，可以根据身体损伤程度、恢复状况，参考法医鉴定或治疗医院出具的相关证明计算误工损失。
伙食补贴：参照国家机关日常公务人员外出公干的伙食补助标准，乘以住院天数计算。
护理费用：根据护理人员薪资水平、护理人数、护理时间等因素综合决定。如果护理人员有收入，参照误工费规定计算；无收入或雇佣护工的，参照当地护工劳务报酬标准计算。
交通费：根据您及必要陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，需以正式票据为凭。
营养费：根据您的伤残情况参照医疗机构的意见确定，通常为每天几十元不等。
残疾赔偿金：如果肋骨骨折导致残疾，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算，并根据伤残等级对应的赔偿指数进行调整。
精神损害抚慰金：如果肋骨骨折给您带来了精神痛苦或心理压力，可以主张精神损害抚慰金。一般根据伤残等级和案件具体情况由法院酌定。
被扶养人生活费：如果您有被扶养人且构成伤残，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出标准计算。
残疾辅助器具费：如果需要配备残疾辅助器具，按照普通适用器具的合理费用标准计算。
后续治疗费：如果后续还需要治疗，相关费用也可以主张赔偿。
四、操作建议
及时咨询专业律师：以便更准确地了解自身权益，准备充分的证据材料，并依法主张合理的赔偿项目和金额。
与保险公司和对方当事人协商：在协商过程中保持冷静和理性，明确表达自己的诉求和依据。
必要时通过法律途径维护权益：如果协商无果或对方不配合，可以通过法律途径来维护自己的合法权益。
希望以上解答能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。