结论：伤残鉴定结果出来后，通常仍需要医院出具的诊断证明等相关医疗文件作为支撑材料，但并非一定需要医生专门为鉴定结果开具的特定证明。

一、伤残鉴定与医院诊断证明的关系

伤残鉴定是一个综合评估过程，它依赖于一系列客观、全面的诊疗材料和对伤者的实际检查情况。医院出具的诊断证明是这些诊疗材料中的重要组成部分，它能够清晰表明伤者所患疾病或受到的损伤情况，如骨折部位、类型，颅脑损伤后的昏迷时间等。这些信息对于鉴定人员准确评估伤残程度至关重要。

二、伤残鉴定所需的具体医疗文件

除了诊断证明外，伤残鉴定还需要以下医疗文件作为依据：

1. 病历资料：包括门诊病历和住院病历，全面记录了伤者的症状、体征、诊断、治疗及病情变化，为鉴定人员提供了详细的医学背景信息。
2. 检查检验报告：如X光片、CT片、MRI片等影像检查报告，以及血液、尿液等实验室检验报告，这些直观显示了伤者身体内部的损伤情况。
3. 病情介绍或医疗建议：在复杂伤残鉴定中，医生可能需要对伤者的病情发展、治疗预后等进行详细介绍或提供专业建议，特别是在涉及精神智力方面伤残的鉴定中。

三、实际操作中的注意事项

1. 提前咨询：在进行伤残鉴定前，应提前咨询当地的医疗机构或鉴定机构，了解具体的申请流程和所需材料，确保准备充分。
2. 材料收集：及时、全面地收集医生出具的各类诊疗材料，确保材料的真实性、准确性和完整性。这些材料将作为伤残鉴定的直接依据。
3. 配合鉴定：将收集到的医疗文件和资料提交给鉴定机构后，应积极配合鉴定人员进行现场检查和评估，提供必要的协助和信息。

四、特殊情况说明

在某些情况下，如果伤残鉴定结果已经非常明确，且鉴定机构认为无需再依赖医院出具的诊断证明等额外材料，那么可能不需要再次提供这些材料。然而，这种情况相对较少见，且通常需要鉴定机构根据具体情况进行判断。

建议：为了确保伤残鉴定的顺利进行和结果的准确性，建议您在进行伤残鉴定前，务必准备好所有相关的医疗文件和资料，包括医院出具的诊断证明。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。