结论：伤残7级赔偿是包括之前医疗费用的，但具体赔偿项目和标准需根据伤残是工伤导致还是其他人身损害导致来区分。

一、工伤导致七级伤残的赔偿

若伤残是由工伤导致的，根据《工伤保险条例》的相关规定，赔偿项目包括但不限于：

1. 医疗费：这包括工伤治疗期间的所有医疗支出，如诊疗费、医药费、住院费等，这些费用都应由工伤保险基金支付。因此，在工伤导致七级伤残的情况下，之前的医疗费用是包含在赔偿范围内的。

2. 一次性伤残补助金：由工伤保险基金支付，金额为13个月的本人工资（本人工资指工伤前12个月平均月缴费工资）。

3. 一次性工伤医疗补助金与一次性伤残就业补助金：劳动合同期满或职工提出解除劳动合同时，可获得这两项补助金。具体金额由省、自治区、直辖市人民政府规定。

4. 停工留薪期工资：工伤期间需暂停工作接受治疗的，原工资福利待遇不变，由单位按月支付。

二、人身损害导致七级伤残的赔偿

若伤残是由非工伤原因导致的人身损害，并鉴定为七级伤残，赔偿则依据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释进行。赔偿项目主要包括：

1. 医疗费：同样包括从受伤到康复过程中产生的所有直接相关费用，如挂号费、检查费、治疗费、手术费、住院费等。所以，在人身损害导致七级伤残的情况下，之前的医疗费用也是包含在赔偿范围内的。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。

2. 残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度及伤残等级计算，公式为受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×赔偿年限×伤残系数（七级为40%）。

3. 误工费：根据误工时间和收入状况计算。

4. 护理费：根据护理人员收入、护理人数及期限确定。

5. 其他费用：如康复费、整容费、后续治疗费、辅助器具费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等，也可能根据实际情况纳入赔偿范围。

建议：

• 在处理伤残7级赔偿问题时，首先要明确伤残是由工伤还是其他人身损害导致的，因为这将直接影响赔偿项目和标准。
• 保留好所有与治疗有关的票据和证明文件，如医疗记录、费用凭证等，以便在索赔时能够提供充分的证据。
• 如果对赔偿项目和标准有疑问或不确定的地方，建议及时咨询专业律师（即我本人），以确保自己的权益得到充分保障。

希望以上解答能对你有所帮助，如果有任何其他问题或需要进一步的法律咨询，请随时向我提问。