同居期间一方不小心弄伤另一方，医药费用的赔付需根据双方过错程度、具体受伤原因及实际情况综合判断，一般遵循过错责任原则，有过错方承担相应赔偿责任；若双方均无过错，则可能适用公平责任原则分担损失。以下从不同角度展开分析：

一、过错责任原则下的赔付

1. 一方存在过错：若一方因故意或重大过失导致另一方受伤（如嬉戏打闹时故意用力推搡、使用危险物品未尽到安全注意义务等），则过错方应承担全部或主要赔偿责任。赔偿范围包括医药费、误工费、护理费等合理费用。例如，一方在争吵中推倒另一方致其骨折，推人方需赔偿对方全部医药费用及因伤产生的其他损失。
2. 双方均存在过错：若双方对伤害结果均有过错（如互相拉扯导致一方受伤），则根据双方过错程度按比例分担责任。例如，双方因琐事争执并发生肢体冲突，导致一方受伤，法院可能根据双方行为对伤害结果的因果关系及过错大小，判定双方按一定比例（如7:3）分担医药费用。

二、公平责任原则下的分担

1. 双方均无过错：若伤害结果系因意外事件导致（如一方在正常活动中不慎滑倒撞伤另一方），且双方均无过错，则可根据实际情况，由双方分担损失。例如，一方在厨房做饭时不慎滑倒撞伤另一方，法院可能根据双方经济状况、受伤程度等因素，判定双方按一定比例（如5:5或4:6）分担医药费用。
2. 适用条件：公平责任原则的适用需严格满足“双方均无过错”且“不适用过错责任原则”的条件。若一方存在轻微过错（如未及时清理地面水渍导致另一方滑倒），则仍可能按过错责任原则处理，而非直接适用公平责任原则。

三、特殊情形下的处理

1. 同居关系与婚姻关系的区别：同居关系不受《民法典》婚姻家庭编保护，因此不适用夫妻间侵权赔偿的特殊规则（如《民法典》第1065条关于夫妻财产约定的规定）。同居期间一方受伤，只能按一般侵权责任处理，无法主张夫妻间特有的赔偿请求权。
2. 保险理赔：若受伤方购买了意外伤害保险或医疗保险，可优先通过保险理赔覆盖部分或全部医药费用。保险理赔后，若仍有不足部分，再按上述过错责任或公平责任原则处理。

四、建议

1. 保留证据：发生伤害后，应及时就医并保留医疗记录、费用单据等证据；若可能涉及过错认定（如争吵、打闹等），可保留现场照片、视频或证人证言。
2. 协商解决：双方可先尝试协商解决医药费用分担问题，避免矛盾激化；若协商不成，可向法院提起诉讼，由法院根据证据和法律规定判决。
3. 咨询专业律师：若伤害情况复杂或涉及较大金额赔偿，建议直接向我咨询，我将根据具体案情提供详细法律分析。